Как наладить грудное вскармливание после родов

Общие правила быстрого отлучения, чтобы у ребенка не было стресса

Прежде чем ответить на вопрос, как прекратить лактацию быстро в домашних условиях, следует отметить, что уходить молоко должно постепенно. Лишь со временем будет возможно подавить выработку молока.

Рекомендуется постепенное отлучение, в котором главную роль играет то, сколько раз в день мама будет прикладывать малыша к груди. Это позволит понять, как дома закончить лактацию, не навредив крохе.

Также стоит придерживаться ряда правил:

  • нельзя полностью убрать от малыша грудь, по средствам отъезда. Это будет большим стрессом из-за отсутствия привычного способа кормления и матери. Такой путь нужно выбирать только при крайней необходимости;
  • прибегать к приему медикаментозных препаратов, как к способу завершить лактацию. Чаще всего применяется, если произошел выкидыш. В других ситуациях врачи рекомендуют уменьшать количество молока с помощью народных способов или постепенной замены гв обычным кормлением;
  • нельзя наносить на грудь острые вещества, так как они могут сильно напугать кроху, при попадании в желудок нанести ему вред, оставить ожог на нежной коже груди;
  • нельзя отлучать во время болезни малыша, когда режутся зубки, намечающихся сильных стрессовых ситуаций, например, при смене домашней обстановки.

Лучшей тактикой будет постепенная замена гв обычной едой. Сам процесс потребует больших затрат времени, но это поможет, как полностью закончить лактацию, так и отучить ребенка прикладываться к груди.

Доктор Комаровксий, как отучить ребенка от грудного вскармливания:

Watch this video on YouTube

Лактационные кризы

Это важно!

По статистике, большинство мам сталкиваются с «лактационными кризами», под которыми понимается временное уменьшение количества молока (без видимой причины). Поэтому вопрос о повышении лактации актуален для 80 % матерей на грудном вскармливании.

В основе лактационных кризов лежат особенности гормональной регуляции лактации. Кризы возникают на 3–6-й неделях, 3, 4, 7, 8-м месяцах лактации. Их продолжительность составляет в среднем 3–4 дня. Чтобы пройти кризы, достаточно чаще прикладывать ребенка к груди и кормить из обеих молочных желез. Также нужно обеспечить отдых и покой матери, разнообразное и полноценное питание, потребление продуктов лактогонного действия, питье напитков с содержанием лактогонных препаратов или трав за 15–20 минут для кормления*.

Рацион кормящих матерей

В период кормления грудью у мамы возрастает потребность в питательных веществах. Поэтому необходимо обеспечивать полноценный рацион: количество белков должно увеличиться до 120 г в сутки, жиров — 100–120 г, углеводов — 450–500 г. Калорийность рациона повышается до 3200–3500 ккал. Кормящей матери следует принимать пищу 5–6 раз в день, желательно незадолго до кормления ребенка, чтобы увеличить количество молока****.

Продукты для повышения лактации

Для стимуляции выработки грудного молока кормящая мама может включить в свой рацион специальные продукты, например «Лактамил». Он содержит комплекс специальных трав, дающих лактогонный эффект: тмин, крапиву, анис, фенхель. «Лактамил» содержит не только травы, но и молочный белок, жирные кислоты, пищевые волокна, комплекс витаминов, микроэлементы. Их сочетание может способствовать быстрому восстановлению после родов, увеличению количества и качества грудного молока. В отличие от народных рецептов и домашних «травяных сборов» продукты для лактации проходят клинические испытания и имеют точную дозировку лекарственных растений.

Народные средства для увеличения лактации

Существует множество народных рецептов по увеличению лактации. Но всегда стоит помнить: то, что помогло одной маме, может не помочь или даже навредить другой. Ниже мы приводим несколько рецептов, которые могут вызвать повышение лактации. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом, ведь все травы содержат эфирные масла со стимулирующей функцией и биологически активные компоненты с гормоноподобным действием.

Настой плодов фенхеля, семян укропа и аниса

Смешайте 1 к 1 семена аниса, плоды фенхеля и семена укропа. 1 чайную ложку получившейся смеси залейте стаканом кипятка и дайте настояться 10–15 минут. Принимайте 3 чашки в сутки.

Настой из тмина, хмеля, листьев крапивы глухой, семян укропа

Смешать 20 г хмеля, по 25 г семян укропа и тмина и сушеных листьев крапивы. Взять из смеси 30–40 г, развести 1 л горячей воды и настоять 10 минут. Принимать по 50 мл до или во время еды.

Настой из семян аниса

2 чайных ложки семян аниса залить стаканом горячей воды и настаивать в течение часа. Принимать по 2 столовые ложки 2–3 раза в день.

Соблюдение основных принципов грудного вскармливания и позитивный настрой могут помочь маме как повысить лактацию, так и справиться с кризами, поддержать грудное вскармливание длительный период. Рекомендуем всем мамам воспользоваться консультацией специалиста по грудному вскармливанию.

Кушалиева Ксения, врач-педиатр, специалист по грудному вскармливанию

https://vk.com/video_ext.php

Ссылки на источники

* Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации, https://xn--b1aaisgq1jga.xn--p1ai/Files/RussiaGuid/Programma2019.pdf.

** Факторы, влияющие на лактацию. М. В. Гмошинская, НИИ питания РАМН, https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-vliyayuschie-na-laktatsiyu.

*** Статья. JPeds. Долгосрочные последствия грудного вскармливания для психического здоровья детей и подростков, Wendy H. Oddy, PhD, Garth E. Kendall, PhD, Jianghong Li, PhD, Peter Jacoby, MSc, Monique Robinson, BA (Hons) Psych, Nicholas H. de Klerk, PhD, Sven R. Silburn, MSc, Stephen R. Zubrick, PhD, Louis I. Landau, MD, and Fiona J. Stanley, MD http://gvinfo.ru/node/156.

**** Книга о вкусной и здоровой пище/Под общ. редакцией д-ра технических наук, проф. И. М Скурихина, М.: Агропромиздат, 1992.

***** Ребенок и уход за ним. Б. Спок — М.: РУССЛИТ. 1991.

(37
оценок; рейтинг статьи 4.6)

Забота о здоровье

Необходимо принять во внимание тот факт, что грудь стремительно увеличится из-за приливов молока. По этой причине за ней необходимо ухаживать

Прежде всего, рекомендуется обзавестись качественным хлопковым бюстгальтером. Косточек в нем быть не должно. Стоит отметить, что растянутая кожа становится чувствительной. По этой причине различные кружевные бюстгальтеры с косточками могут вызвать неприятные ощущения. Следует проследить за тем, чтобы бюстгальтер подходил по размеру. Следует носить хлопковый лифчик, пока молоко не уйдет окончательно, после чего грудь существенно уменьшится. Можно перетягивать бюст при помощи эластичного бинта. Однако следует отметить, что при этом болевые ощущения становятся весьма выраженными.

Восстановление лактации, или Релактация.

Первые шаги, которые нужно сделать маме, что восстановить лактацию:

  • Понять причины, которые привели к недостатку молока, разобраться в них.
  • Аккуратно выполнять все правила метода восстановления утерянного доверия и лактации «гнездование»
  • Стимулировать выработку грудного молока.
  • Научиться азам организации грудного вскармливания — организовать правильное прикладывание к груди, найти удобную позу для кормления, понять правила успешной лактации.
  • Пошагово переходить на грудное вскармливание, не торопясь, постепенно снижая докорм.

Причины недостатка молока у матери:

1.Сразу после рождения:

  • Разлучение мамы и ребенка, после родов
  • «Догрудные» кормления смесью в роддомах (кормления смесью после родов врачами)
  • Травматические сцеживания во время отсутствия ребенка в роддомах
  • После кесарева сечения слабый ребенок плохо берет грудь и не насасывает достаточно молока
  • травматичные акушерские операции (выскабливания, ручное отделение плаценты)

  2. Первые дни и месяцы после рождения – неправильная организация грудного вскармливания

  • Кормление малыша по режиму. Мама-малыш-грудное молоко – эта троица может легко функционировать, если не навешивать на них свои правила, режим, часы кормления, продолжительность кормления. Правило может быть только одно – кормить тогда, когда малыш просит, и столько, сколько малышу необходимо. Только сам ребенок может знать, сколько молока ему нужно выпить.
  • Использование заменителей женской груди – бутылочек и сосок. В этом случае, у ребенка происходит путаница сосков, он привыкает к легкой для употребления бутылочки, где не нужно стараться, чтобы получить молоко. Ребенку становится трудно сосать грудь, где нужно потрудиться. Итог грустен – ребенок меньше сосет грудь, как следствие, грудные железы меньше вырабатывают молока.
  • Мама не кормит ночью. Известно, что ночные кормления самые важные для мамы и ребенка. Именно ночью активно работает гормон материнства — пролактин, который отвечает за выработку грудного молока. И именно ночью, ребенок прогнозирует объем необходимого для его организма молока на следующий день.  Если мамы пропускают ночные кормления, заменяя их бутылочками, то лактация начинает снижаться. Чтобы ночные кормления происходили в щадящем режиме, мамам нужно использовать с рождения совместный сон.
  • Допаивание водой. До полугода ребенку не нужна никакая иная пища, кроме грудного молока своей мамы. Вода является грубой пищей для нежного желудочка малыша, она заполняет большой объем желудка, после чего ребенок чувствует сытость, и отказывается от своего кормления грудным молоком. Как следствие, грудное молоко не было востребовано, а значит, не станет вырабатываться. Снижается лактация.
  • Сцеживания без нужной необходимости, изматывающие мам.
  • Неправильно организованные прикладывания и позы кормления

 Психологические причины недостатка молока  у матери:

  • Стрессы в семье. Плохие отношения с членами семьи, ссоры и ругань.
  • Беспокойство и страхи матери
  • Курение и алкоголь, применение наркотиков
  • Усталость
  • Неприятие ребенка
  • Нежелание кормить

Физиологические причины ребенка:

  • Короткая уздечка
  • Ребенок недоношенный
  • Ребенок слабый, после кесарева сечения

Методика “сокращения кормлений”

Наиболее щадящим способом угнетения лактации является постепенное снижение частоты прикладываний ребёнка к груди. Для начала женщине следует сократить частоту на 1 кормление. По мере привыкания малыша, кормящая женщина может сократить частоту на 2-3 кормления. В периодах между кормлениями, женщина должна сцеживать порции молока таким образом, чтобы обе молочные железы не оставались полностью опустошенными.

Кроме того, женщине следует полностью прекратить кормление малыша в ночное время суток. Ночная стимуляция молочных желез усиливает выработку молока, что крайне нежелательно во время процесса остановки лактации.

Спустя некоторое время кормящая женщина начнёт замечать отсутствие сильных приливов грудного молока, а её лактационная функция будет снижаться с каждым днём.

Что влияет на лактацию

На лактацию у женщин оказывают влияние различные факторы, которые условно можно разделить на 4 группы: психологические, организационные, социальные и медицинские. Организационные и медицинские факторы в основном имеют значение на первых этапах грудного вскармливания, тогда как психологические и социальные — долгосрочного действия.

Организационные и медицинские факторы

К ним относятся факторы, зависящие от правильности действий работников медицинских учреждений в послеродовой период. Совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме, раннее прикладывание к груди, отсутствие стимуляции родов и предлактационное кормление, вскармливание с первых дней жизни малыша, своевременная и обоснованная помощь со стороны медицинского персонала**. Важный аспект – это раннее прикладывание ребенка к груди. Сразу после рождения младенца кладут на живот мамы, чтобы она могла приложить малыша к своей груди. Ранний контакт новорожденного и мамы стимулирует выработку грудного молока в большем объеме. Помимо медицинских работников, в построении правильной методики грудного вскармливания могут помочь консультанты по вскармливанию, специализирующиеся на помощи матерям.

Психологические и социальные факторы

Не меньшую роль играет психологическое состояние матери в период вскармливания ребенка. Сформированная доминанта материнства и лактации, комфортные условия в семье, умение мамы расслабиться во время кормления, отсутствие стрессовых ситуаций положительно отражаются на характере лактации и ее длительности**. Поскольку молоко у разных женщин прибывает по-разному, если молока недостаточно, не стоит отчаиваться на первом этапе и сохранять положительный настрой и уверенность в своих силах. Беспокойство только уменьшает количество молока

Важно не начинать искусственное вскармливание, пока есть надежда наладить кормление грудью*****.

Способы прекращения лактации

Лактация — это благо, данное женщине природой, но рано или поздно возникает необходимость перевода ребенка полностью на взрослый стол, как прекратить лактацию грудного молока без вреда для здоровья, то есть безболезненно во всех планах для матери и ребенка?

На этот вопрос старшее поколение ответит просто — перетянуть грудь и уехать дня на три от ребенка. Или намазать грудь чем-нибудь острым и невкусным, вроде перца, и дать ребенку. Все это довольно варварские методы. Мы предложим провести прекращение лактации естественным путем, комфортно для обоих.

Итак, первое что необходимо сделать — это уменьшить количество кормлений. Труднее всего будет мамочкам, кормящим деток по требованию. Когда этих кормлений столько же, сколько у грудничка. В этом случае малыш может и обычную еду практически не употреблять. И таким образом подавление лактации — это абсолютная необходимость. Ведь грудное молоко уже не может восполнить все потребности организма ребенка в микроэлементах, например, в том же железе. И у детей, длительно вскармливаемых грудью, часто бывает железодефицитная анемия. Нужно постараться наладить режим дня. Хотя сделать это было бы желательно еще с момента введения прикорма. Грудь давать, например, только 2-3 раза в день, если раньше было 4-5. Малышу давать вместо груди водичку, компот или сок. Постепенно, с уменьшением прикладываний к груди и количества высасываемого молока, лактация начнет планомерно сходить на нет. При таком благоприятном исходе таблетки, останавливающие лактацию не понадобятся, да и народные средства будут лишними. Женщина даже не заметит, как ее грудь полностью восстановится.

Если же грудь нагрубает между кормлениями, рекомендации врачей по прекращению лактации простые — немного сцедиться, до чувства облегчения. Если же сцеживать молоко постоянно в больших объемах, оно будет продолжать приходить в таких же. Есть устаревший метод избавления от молока — прекращение лактации возможно с помощью перетягивания груди. Но данная рекомендация не несет практической пользы и может быть опасной. В каких-то долях молочных желез образуется застой молока — лактостаз. Лишняя, абсолютно ненужная боль для мамы, повышение температуры и прочие «прелести».

Имеет смысл немного снизить количество употребляемой жидкости, но только не до такой степени, чтобы мучиться от жажды. Просто не пить, когда не хочется. Можно на несколько дней исключить из своего меню жидкие блюда. Также как вариант — использовать мочегонные средства. Например, можно пить обычный кофе — он здорово выводит жидкость из организма. Мочегонным эффектом обладает петрушка, брусника, клюква — можно делать из них отвары, морсы и компоты. Пить вместо обычной воды.

Способы прекращения лактации включают использование компрессов на грудь, но только не теплых, а холодных. Прохладные компрессы служат также профилактикой лактостазов. Многих женщин интересует как в домашних условиях прекратить лактацию без таблеток народными средствами, возможно, есть какие-то травки, которые способствуют данному процессу. Такие действительно есть. Если укроп, анис и тмин способствуют лактации, то шалфей, напротив, ей вредит. Шалфей для прекращения лактации грудного молока можно пить по 2-3 раза в сутки, заваривать в виде чая. Почему именно шалфей? Дело в том, что он — природный источник эстрогена, женского гормона, который снижает выработку молока. Кстати, именно по этой причине женщинам не советуют принимать комбинированные пероральные контрацептивы (КОК) во время кормления грудью, особенно в первые 6 месяцев, когда ребенок не должен кушать ничего, кроме материнского молока.

Но ни искусственный, ни натуральный эстроген не помогут быстро и полностью убрать молоко. Народные средства хороши только тогда, когда у матери нет застоев молока. В более сложных случаях требуются лекарственные препараты, прекращающие лактацию, их действие заключается в снижении уровня гормона пролактин, необходимого для поддержания грудного вскармливания. В зависимости от дозировки, разнится скорость «избавления» от лактации. В маленьких дозировках таблетки служат профилактикой мастита и помогают улучшить самочувствие. В обычной дозировки гасят лактацию за несколько дней. Часто таблетки достинекс для прекращения лактации используют, а также парлодел и бромокриптин. Препараты серьезные, имеют множество побочных действий. Не стоит принимать их самостоятельно, по совету подруг. Обратитесь к гинекологу, он скажет — можно ли вам их принимать, как длительно, в какой дозировке, даст советы как правильно и быстро можно прекратить лактацию в вашем конкретном случае.

Можно ли перетягивать молочные железы

Угнетение лактационной функции за счёт перевязки молочных желез — это устаревший, неэффективный и очень опасный метод, который может привести к серьёзным проблемам, включая опухолевые новообразования. Тугое перевязывание молочных желез приводит к стойкому нарушению кровообращения в данной области.

Подобные эксперименты приводят к формированию лактостаза, мастита и других серьёзных заболеваний молочных желез. В период кормления грудью, женщине рекомендовано носить специальное нижнее бельё, поддерживающее молочные железы в одном положении и не препятствующее нормальному кровоснабжению. В белье для кормящих мам отсутствуют грубые пластмассовые и металлические косточки.

Как нельзя останавливать лактацию

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что не все народные средства являются безопасными при уменьшении количества вырабатываемого молока. Перетягивание груди является наиболее опасным из них. Лактационная функция молочных желез контролируется гормонами, а потому создание компрессии в области груди никоим образом не влияет на их работу. Это только может привести к застою жидкости и развитию воспалительного процесса.

Помимо этого, не стоит прикладывать лед к молочным железам. В силу того, что лимфатические узлы находятся в непосредственно близости к груди, велик риск развития воспалительного процесса, что также может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Что такое галактогоги и для чего они используются

Выработка молока после родов необходима для оптимального вскармливания младенцев, поскольку это оказывает прямое влияние на рост, развитие и здоровье в неонатальном периоде. 

На грудное вскармливание влияют различные факторы: 

  • характер питания; 
  • обмен веществ человека;
  • общее состояние здоровья;
  • анатомические особенности;
  • сопутствующие заболевания (в первую очередь эндокринной системы);
  • климат;
  • уровень жизни, благосостояния.

Это основные факторы, которые влияют на физиологические процессы в организме, в том числе на синтез и секрецию молока. Любое отклонение от нормы, привычной среды жизни может привести к агалактии и гипогалактии, последняя из которых является основной проблемой кормящих женщин.

Галактогоги (Galactogogues) – это синтетические или растительные молекулы, используемые для стимулирования, поддержания и увеличения выработки молока как у человека (при неинфекционных агалактии и гипогалактии), так и при массовом производстве в животноводческой молочной промышленности.

Они опосредуют сложные процессы, связанные с взаимодействием физических и физиологических факторов. Среди наиболее важных факторов – такой гормон как пролактин. В качестве других также выступают: соматотропин, кортизол, инсулин, лептин, эстроген, прогестерон и медроксипрогестерон, окситоцин, рекомбинантный соматотропин крупного рогатого скота (rBST) и тиреотропин-рилизинг-гормон (TRH). 

Нормальное течение лактации обеспечивает соответствующий уровень гормона пролактина.

Низкое содержание пролактина у матери может нарушить выработку молока. Его уровни в первую очередь регулируются ингибированием: присутствие факторов, ингибирующих пролактин (дофамин является основным), контролирует содержание этого гормона. Блокада дофамина приводит к повышению уровня пролактина и, как следствие, стимуляции лактации. 

Производство пролактина

Необходимо отметить, некоторые особенности веществ с таким механизмом действия: 

  • они действуют не на всех женщин;
  • не ожидается, что они увеличат выработку молока у женщин, у которых уже есть нормальный (высокий) уровень пролактина.

К наиболее распространенным синтетическим галактогогам относятся: метоклопрамид, домперидон, хлорпромазин и сульпирид. Их заметные побочные эффекты у матерей: 

  • ксеростомия (синдром сухости во рту или гипосаливация);
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • сердечная аритмия;
  • летаргия;
  • седативный эффект;
  • экстрапирамидные симптомы, такие как гипертония, тремор, тик;
  • себорея лица и гипергидроз;
  • и даже внезапная смерть. 

Сердечная аритмия

У младенцев, которые получали молоко от леченных матерей, симптомы включают дискомфорт в кишечнике, летаргию и седативный эффект.

Как прекратить лактацию народными средствами

Кроме ограничения потребления жидкости, есть такой простой способ, как прием мочегонных средств. Существует огромное количество трав, обладающих мочегонным эффектом, так что нет смысла пить таблетки

Для прекращения лактации важно выводить излишки жидкости из организма. Это способствует сокращению и прекращению выработки молока, быстрее проходит его перегорание и рассасывание

На первый день нужно начать пить мочегонные травы. Продолжать курс в течение недели. Начав прием мочегонных трав, вы заметите, что грудь станет мягче, болезненные ощущения и уплотнения начнут отступать.

Вот список трав с мочегонным и потогонным эффектами: брусника, толокнянка (медвежьи ушки), бобы русские, базилик, бобы русские, хвощ зимующий, петрушка, марена красильная, девясил. Эти травы имеются в каждой аптеке.

Вот несколько народных рецептов мочегонного чая:

  • Мочегонный чай №1: листья толокнянки – 3 части, цветы василька -1 часть, корень солодки – 1 часть. Одну столовую ложку смеси заварить стаканом кипящей воды, настаивать 30 минут, остудить, процедить через марлю. Принимать 3-4 раза в день по 1 столовой ложке за 15-20 минут до еды.
  • Мочегонный чай №2: трава хвоща – 1 часть, листья березы – 1 часть. Две столовые ложки смеси заварить двумя стаканами кипящей воды, настоять. Принимать по полстакана 3-4 раза в день.
  • Мочегонный чай№3: ягоды можжевельника — 2 части, трава хвоща – 1 часть, корневище пырея – 1 часть. Одну столовую ложку смеси заварить двумя стаканами кипящей воды, настоять 20 минут. Принимать 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.

Существуют травы, действующие именно на прекращение лактации. Часто для этих целей применяется шалфей лекарственный, жасмин, лапчатка белая, жасмин, белладонна обыкновенная.

К груди можно прикладывать холодные компрессы для снятия воспаления

Применять этот способ нужно осторожно

Для прекращения лактации применяют обычную капусту

После сцеживания, грудь осторожно массируют. После этого на обе груди прикладывают капустные листья

Предварительно листья смягчают, а для противовоспалительного эффекта немного охлаждают в холодильнике. Этот простой способ помогает безболезненно остановить лактацию.

Возможно восстановление выработки молока может еще в течении 6 месяцев, после прекращения лактации. Но если вы обнаружите молоко в груди после 6 месяцев от последнего кормления грудью, проконсультируйтесь с врачом.

Выберите для себя способ, помогающий снизить негативные последствия. Пусть грудное вскармливание будет вам только в радость.

Подавление лактации препаратами

Бромокриптин ингибирует секрецию пролактина передней долей гипофиза. Это стимулятор допаминовых рецепторов. Ингибирует секрецию пролактина, не влияя на уровни других гипофизарных гормонов. Однако он может уменьшать повышенные уровни гормона роста (СТГ) у больных акромегалией. Бромокриптин  назначают по 2,5 мг дважды в сутки строго после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Такой режим приема препарата позволяет избежать нежелательных побочных эффектов, таких как головокружение, головная боль, слабость и снижение артериального давления. Курс лечения при торможении лактации составляет 3-5 дней, при подавлении — 14 дней (в ряде случаев -21 день).

Обычно для торможения лактации бромокриптин назначают 2—3 раза в сутки по 2,5 мг в течение 3—5 дней. Подавление лактации проводится 2—3-недельными курсами приема бромокриптина. Однако следует отметить возможность побочных эффектов при применении данного препарата: тошнота, головная боль, запор, гипотензия, слабость. Данные симптомы были отмечены в течение первых нескольких дней приема препарата, которые не потребовали его отмены

В более короткие сроки лактация блокируется агонистами дофамина (каберголин) по 250 мкг каждые 12 часов в течение двух дней. Допаминергическое эрголиновое производное с выраженным пролактин-снижающим эффектом. Препарат ингибирует секрецию пролактина путем прямой стимуляции D2-допаминовых рецепторов лактотрофных клеток гипофиза.

Прием всего 2-х таблеток препарата обеспечивает полное подавление лактации у 94% пациенток, при этом хорошая переносимость и отсутствие побочных эффектов отмечается у 97% женщин.

Оригинальный каберголин  был зарегистрирован в 1982 году, препарат успешно применяется в мире уже 30 лет и более 15 лет в России.

Опыт применения агонистов дофамина для подавления уже установившейся лактации показывает, что 2-дневной терапии недостаточно, и в большинстве случаев случаев лактация возобновляется. Поэтому мы рекомендуем использовать агонисты дофамина на протяжении 4 дней.

В ряде случаев полностью подавить лактацию с помощью указанных препаратов не удается. Она сохраняется длительное время, причиняя женщинам массу неудобств и болевых ощущений. Тогда необходимо продолжать сцеживание (не кормление) до исчезновения болей и чувства дискомфорта в железах. Конечно, это удлиняет период окончания лактации, но позволяет избежать проблем лактостаза и воспалительных явлений.

При неправильном сцеживании практическое значение приобретает формирование патологического порочного круга — чем тщательнее сцеживание, тем больше стимулируется выработка молока по типу обратно-пропорциональной зависимости. С этой целью при лактостазе сцеживание до «последней капли», не только недостижимо, но и вредно, и, как следует из практического опыта, необходимо сцеживание проводить до чувства комфорта.

В период подавления лактации не следует ограничивать больной количество потребляемой жидкости. В противоположность прежним представлениям в настоящее время научно доказано, что объем жидкости до 2-2,5 л не влияет на лактацию, а ее значительное количество (более 3-4 л) оказывает тормозящее влияние на секрецию пролактина и снижает процесс молокообразования.

Шансы вернуть обычное кормление грудью обратно пропорциональны периоду прекращения лактации. Чем больше период подавления лактации, тем тяжелее будет позже опять вернуть молоко. Подавление лактации на 1-3 недели (период нужный для устранения большинства обстоятельств требующих подавления лактации) в большинстве случаев, оказывает только временное тормозное воздействие на лактацию, которая восстанавливается в последующие пара недель по окончании прекращения приема лекарств.