Содержание
- Можно ли забеременеть во время месячных?
- Почему считается, что забеременеть после месячных нельзя?
- Менструация + КОК – 100% гарантия?
- Можно ли забеременеть без эякуляции во влагалище?
- Когда можно забеременеть: «залетные дни»
- Что же представляет собой менструальный цикл?
- Как защититься от нежелательной беременности
- Могу ли я забеременеть при кормлении грудью?
- Другие причины, почему не наступает беременность
- Выясните, когда у вас происходит овуляция
- Что делать, если забеременеть не получается?
- Строение и функция сперматозоида
- Что такое прерванный половой акт
- Если после месячных можно забеременеть, почему люди используют календарный метод?
Можно ли забеременеть во время месячных?
У женщин с регулярным менструальным циклом созревание и выход яйцеклетки приходятся на его середину. Но в результате стрессов, простудных заболеваний, при частой смене климата и часовых поясов овуляция может сместиться и произойти позже: например, не на 15-й день, а с 21-го по 29-й. Такое явление врачи называют сокращением второй фазы цикла. Если в это же время произойдет незащищенный половой акт, то встреча яйцеклетки со сперматозоидом может состояться непосредственно перед месячными или в период менструации.
Кроме того, у некоторых женщин наблюдаются так называемые случайные яйцеклетки, которые способны выйти из яичника даже в период менструации. Эта яйцеклетка живет сутки. Сперматозоид, достигший маточных труб, где происходит оплодотворение, может быть активным в течение 3–6 дней. И если так совпало, что случайная яйцеклетка вышла тогда, когда жизнеспособные сперматозоиды достигли фаллопиевых труб, происходит оплодотворение. Поэтому зачатие во время месячных, за несколько дней до и сразу после них вполне возможно.
Возможна и другая ситуация. Некоторые заболевания женской репродуктивной системы, например, эндометриоз, могут быть причиной кровомазаний вне цикла, которые женщина принимает за наступившие раньше времени месячные. Особенно часто это происходит, если для менструации характерны скудные выделения. Однако при эндометриозе цикл развивается «по плану», и если в период подобного кровомазания произошла овуляция, то шансы на беременность довольно высоки. Поэтому при появлении кровянистых выделений раньше времени или резком укорочении цикла, желательно посетить гинеколога и обсудить вероятность эндометриоза. Взять под контроль это заболевание помогают препараты индол-3-карбиона и ресвератрола, например, Имастон.
Почему считается, что забеременеть после месячных нельзя?
Еще в древности ученые понимали, что менструальный цикл связан с вероятностью беременности. Рассуждения об этом встречаются в трудах Гиппократа, в древних китайских трактатах по медицине и в других античных источниках. В начале XX века медики полностью определились с тем, как происходит зачатие, и поняли, что оно возможно в течение очень короткого периода после овуляции — выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Вскоре после этого появился метод Огино-Кнауса (это научное название календарного метода).
То, что предложили японский и австрийский гинекологи, можно изобразить примерно так:
По мнению приверженцев календарного метода, в течение первых семи дней цикла забеременеть невозможно. С 8-го дня после начала месячных можно забеременеть до 19-го дня. С 20-го дня снова наступает стерильный период. В этих расчетах есть здравое зерно и даже научная основа, однако они основаны на представлении об идеальном менструальном цикле и не учитывают множество различных случайностей. А они, как известно, иногда происходят.
Менструация + КОК – 100% гарантия?
Можно ли забеременеть во время менструации, если женщина принимает оральные контрацептивы? Ответ на этот вопрос кажется очевидным. Однако в этой ситуации может произойти оплодотворение.
Прием оральных контрацептивов
Каждое гормональное противозачаточное средство следует принимать с первого дня кровотечения. Производитель разрешает начинать прием противозачаточного средства с 1 до 5 дня менструального цикла. В то же время он рекомендует использовать дополнительные барьерные методы защиты в течение первого месяца. Женщины часто не обращают внимания на такой нюанс. Полагаясь на эффективность гормонального средства, они занимаются интимом во время менструации и беременеют.
Можно ли забеременеть без эякуляции во влагалище?
Поскольку, чтобы женщина могла забеременеть яйцеклетка должна контактировать со спермой, может ли оплодотворение происходить без эякуляции? Это почти недостижимо, но сомнения чаще всего касаются ситуаций, в которых, например, мужская сперма соприкасалась с наружными женскими гениталиями или сперма была введена во влагалище через мгновение после эякуляции, например, на пальцах руки или во время подхода к внутренней части влагалища, в предэякуляте.
Можно ли забеременеть без эякуляции во влагалище
Во время интимного акта, когда сперма находится на постельном белье, теле или руках, есть вероятность, что сперма попадет во влагалище. Но достаточно ли этого, чтобы забеременеть? Шансы невелики.
Сперматозоиды, даже самые жизнеспособные, чрезвычайно чувствительны и быстро погибают при неблагоприятных условиях. В репродуктивном тракте женщин, особенно во время овуляции, мужские гаметы могут выжить до 72 часов, а исключительно сильные особи – до 5 дней. Однако это среда, в которой они чувствуют себя лучше всего. Когда сперма находится вне тела, например, на руках, но вступает в контакт с воздухом и сухой поверхностью, она может немедленно погибнуть. На теплой и влажной коже сперматозоиды держатся несколько минут. Так ослабленные и введенные во влагалище без адекватного давления, у них мало шансов добраться до яйцеклетки.
Вероятность беременности может увеличиться, если мужская сперма вытечет у входа во влагалище. В такой ситуации риск оплодотворения выше, например, из-за тесного контакта женских половых органов с достаточным количеством спермы. Однако не следует забывать о вышеупомянутом давлении, создаваемом во время эякуляции, которое необходимо для ускорения спермы на пути к яйцеклетке. Возможность забеременеть в этой ситуации минимальна, но не исключена.
Когда можно забеременеть: «залетные дни»
Даже дети знают, что у людей зачатие происходит только в одном случае, когда яйцеклетка женщины и сперматозоид мужчины встретились и «поцеловались». Это возможно исключительно в момент, который называют овуляцией. Овуляция – сравнительно короткий период жизни яйцеклетки, когда она перемещается из яичника в матку женщины. В среднем овуляция у женщин может происходить всего раз за 20-30 дней. Иными словами, «залетные» для женщины только пара дней в месяц.
Овуляция, при условии, что цикл стабильный, случается примерно в середине менструального периода. Высчитать длительность цикла достаточно легко: отсчет начинается от начала месячных и длится до начала следующих выделений. К примеру, если менструальный цикл у женщины составляет 30 дней, то овуляция произойдет на 15 день. Жизнь яйцеклетки составляет всего 2 дня. После чего она погибает и выводиться из организма при месячных, которые длятся в среднем 5-7 дней.Просто? На самом деле не очень. Ведь если бы все было именно так, женщины не ходили бы на аборт и не покупали бы противозачаточные таблетки. И если забеременеть при месячных нельзя, то с чего бы это уже несколько столетий ходит такой миф?
Что же представляет собой менструальный цикл?
Раз в месяц каждую девушку посещают «красные» дни. Но они имеют особый порядок, который можно разделить на циклы:
- менструальный;
- фолликулярный;
- овуляторный;
- лютеиновый.
Данные термины сложны в своем понимании для человека без высшего медицинского образования, поэтому в их терминологию лучше не углубляться. Лучше ограничится простым их объяснением.
В период когда наступает первая фаза «красных» дней календаря, за все процессы начинает отвечать гормон — эстроген. Именно на этом этапе количество этого гормона производиться в больших количествах. После чего начинает вырабатываться доминантный фолликул. Вследствие чего возникает разрыв, и яйцеклетка ждущая оплодотворение может спокойно высвободиться.
На второй фазе происходит овуляция. Обычно у среднестатистической женщины этот этап наступает примерно на четырнадцатый день с момента последней менструации. Продолжаться овуляция может двадцать четыре часа. За этот короткий срок времени, яйцеклетки для оплодотворения нужно встретиться с самым живучим и активным сперматозоидом. После того, как овуляция заканчивается в ход идет другой гормон–прогестерон. Именно его задача заключается в том, чтобы подготовить среду для имплантации плодного яйца.
При не случившемся оплодотворении, все «предварительные процессы» заканчивают свою работу, и начинает происходить процесс отторжения, если говорить проще – менструация.
Важно: у всех женщин овуляция происходит в разные дни: у одних может начаться в начале, у других в конце, в редких случаях два раза в месяц. Поэтому считается ошибочным мнение, что можно подсчитать точно овуляцию
Овуляция
Из вышеописанного можно понять, что забеременеть в период месячных нельзя. Но природа продумала всё до мелочей, поэтому это не дает никакой гарантии, что спустя месяц вы не сможете увидеть на тесте две полоски. Как показывает практика, многие люди рассчитывали, что им просто повезет, и они не забеременеют в этот промежуток, но в итоге у партнеров появлялся ребенок. После того, как они узнавали про беременность, перед ними возникал вопрос: «Возможно, ли забеременеть в первые дни менструации, в конце «красных» дней и во время них?».
Как защититься от нежелательной беременности
Если беременность пока не в планах, нужно использовать контрацепцию. Можно использовать специальные свечи, влияющие на кислотность и вязкость шеечной слизи или принимать противозачаточные таблетки на постоянной основе.
Если же контакт произошел без защиты, нужно использовать экстренные меры контрацепции, исключающие зачатие. Но с каждым часом их эффективность снижается, поэтому действовать нужно очень быстро.
Если беременность состоялась, но вы не планируете материнство, обратитесь для прерывания беременности в нашу клинику абортов и контрацепции. До 6 недель можно сделать относительно безопасный медикаментозный аборт, не прибегая к хирургическим мерам.
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Могу ли я забеременеть при кормлении грудью?
Фертильность (способность к зачатию) женщины после родов зависит от уровня пролактина (гормон, ответственный за выработку молока). Чем выше концентрация пролактина, который подавляет овуляцию, тем меньше рисков. Чем больше молока вырабатывает грудь женщины, тем больше уверенность в том, что она еще не забеременеет.
Гинекологи утверждают, что фертильность может вернуться уже через 4 недели после родов, если женщина не регулярно или совсем не кормит грудью. Активно кормящая мать, может быть бесплодной в течение 6-7 месяцев. Но следует учитывать, что каждый случай индивидуален, и у некоторых женщин наступает другая беременность, даже если кормили.
Кормление грудью
На восстановление фертильности после беременности также влияют уровень стресса, диета и принимаемые лекарства.
Другие причины, почему не наступает беременность
Причины, почему не наступает беременность (первая или вторая), систематизировать и разделить на группы по влиянию на этапы оплодотворения и имплантации:
- Отсутствуют маточные трубы или они спаяны. Спайки препятствуют движению спермиев к яйцеклетке, но даже если сперматозоиду удастся пробраться сквозь отверстия между спайками и оплодотворить ооцит, то яйцеклетка не сможет опуститься в полость матки из-за своих размеров и развивается внематочная беременность. Ооцит – самая большая клетка в организме. Таинство оплодотворения осуществляется в маточной трубе, а вернее в ее ампуле, – самой широкой части, обращенной к яичнику.
- Отсутствует одна труба, а овуляция постоянно с противоположной стороны. Мнение, что овуляция происходит поочередно – ошибочно.
- Наличие в матке полипов, миоматозных узлов, эндометриоидных кист, спаек и деформаций (после абортов, замершей беременности, кесарева сечения). Они мешают прикреплению эмбриона, следовательно, условия для наступления беременности отсутствуют. Часто диагностика этих заболеваний происходит уже после того, как партнеры не могут получить беременность в течении длительного времени. Иногда путь к доктору затягивается на год и больше, ведь симптомы не всегда ярко проявляются.
- Гормональные неблагополучия при эндометриозе мешают созреванию ооцита и имплантации эмбриона. Эндометриоз яичников – болезнь, при которой забеременеть можно, но необходимо лечение (хирургическое или терапевтическое). В зависимости от объема поражения гинеколог назначает препараты, «выключающие» менструальную функцию сроком на 3 – 6 месяцев или лапароскопию – для удаления очагов и подтверждения проходимости маточных труб.
- При гипотиреозе (гипофункции щитовидной железы) созревание и выход ооцита вовсе не происходит. Для исключения дисфункции щитовидной железы нужно сдать кровь на определение гормонов «щитовидки» Т₃, Т₄, ТТГ.
- Длительное отсутствие первой беременности в фертильном периоде делает органы репродуктивной системы невостребованными. В них нарушается микроциркуляция, гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной того, что беременность долго не наступает.
- Лактационный период.
Выясните, когда у вас происходит овуляция
Самый высокий шанс забеременеть выпадает на овуляцию. Она наступает в середине цикла: если вы будете точно знать дату, то сможете увеличить вероятность зачатия, запланировав интимную близость с партнером на этот период.
Как наверняка забеременеть в день овуляции?
Для начала нужно высчитать день овуляции. Если цикл регулярный, то овуляция в большинстве случаев происходит за 14 дней до начала менструации. День до овуляции, день овуляции и день после нее называют окном фертильности. В этот период шансы забеременеть наиболее велики. Но если цикл нерегулярный, такой метод расчета неэффективен. Для определения окна фертильности при нерегулярном цикле используют разные методы:
- Тесты на овуляцию можно купить в аптеке. Они реагируют на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), который увеличивается во время овуляции. Три дня после того, как тест выдал положительный результат, – лучшее время для близости с целью забеременеть.
- Чтобы наверняка забеременеть при овуляции, можно воспользоваться для определения ее даты такой способ, как измерение базальной температуры тела (то есть температуры в состоянии покоя). В период овуляции она возрастает примерно на 0,3 градуса, что связано с повышением уровня прогестерона. Пик фертильности наблюдается где-то за 2–3 суток до повышения. О том, как правильно вычислить овуляцию при помощи графика базальной температуры, вы сможете прочесть на нашем сайте.
- Вычислить овуляцию поможет и проверка цервикальной слизи. Перед наступлением овуляции шейка матки увеличивает выработку цервикальной слизи. Кроме того, слизь становится более жидкой, прозрачной, что облегчает сперматозоидам путь до яйцеклетки.
Что делать, если забеременеть не получается?
По наблюдениям, около 13 % пар, не имеющих серьезных проблем со здоровьем, мечтают о детях, но у женщины не получается забеременеть. Пара может считаться бесплодной, если на протяжении одного и более года ведется активная половая жизнь без применения контрацепции, но у женщины не наступает беременность.
Если забеременеть долго не получается, будущим родителям следует пройти обследование
Важно, чтобы мужчина тоже посетил врача и сдал анализы, так как проблемы в работе репродуктивной системы могут быть не только у будущей мамы, но у будущего отца.
Цель обследования – выявить причину бесплодия. И после этого, конечно же, сделать все возможное, чтобы наступила беременность
Нарушения в работе мужской репродуктивной системы могут быть разными – от варикоцеле или инфекционных заболеваний до ухудшения качества спермы по неизвестной причине. Не всегда мужчине требуется хирургическое лечение или прием гормонов. Например, в случае воспалительных процессов, врач назначит антибактериальные препараты. А в случае недостаточного количества сперматозоидов, способных к оплодотворению, может потребоваться прием Сперотона – препарата, который доказал свою эффективность в данной ситуации.
Нарушения в работе женской репродуктивной системы тоже носят разный характер: от гормональных проблем до стрессов. Зачать ребенка может мешать высокий уровень пролактина, или отсутствие овуляции, непроходимость маточных труб, тонкий эндометрий, различные воспалительные процессы и т.д. Лечение женщины от бесплодия подбирается в зависимости от причины. В частности, женщинам со сниженной фертильностью из-за недостаточной толщины эндометрия, нерегулярного цикла или высокого уровня пролактина может быть назначен комплекс Прегнотон, с витаминами, минералами, аминокислотами и экстрактом витекса.
Мужской и женский факторы бесплодия одновременно выявляются примерно у 20 % бесплодных пар. Причем причина может быть именно в партнерстве – например, иммунологическая несовместимость или несовпадение комбинации генов будущих родителей. А может быть так, что фертильность снижена у каждого из родителей, что в итоге уменьшает вероятность зачатия практически до нуля
Важно отметить, что нередко причиной ненаступления беременности являются заболевания, передающиеся половым путем, которые протекают бессимптомно у обоих партнеров. В таком случае будущим родителям достаточно пройти курс лечения.
Идиопатическое бесплодие – ситуация, когда обследования не показывают отклонений ни у мужчины, ни у женщины, а зачатия не происходит.
Главное, помнить, что сегодня медицина умеет решать множество проблем, вызывающих бесплодие. И специалисты, безусловно, подберут самый эффективный для вашего случая. В арсенале современных репродуктологов самые разные средства – от проверенных витаминно-минеральных комплексов до вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.
Строение и функция сперматозоида
Сперматозоид человека — это специализированная клетка, строение которой позволяет ей выполнить свою функцию: преодолеть половые пути женщины и проникнуть в яйцеклетку, чтобы внести в неё генетический материал мужчины. Сперматозоид, сливаясь с яйцеклеткой, оплодотворяет её.
В организме человека сперматозоид является самой маленькой клеткой тела (если учитывать только саму головку без хвостика). Общая длина сперматозоида у человека равна приблизительно 55 мкм. Головка составляет приблизительно 5,0 мкм в длину, 3,5 мкм в ширину и 2,5 мкм в высоту, средний участок и хвостик — соответственно, приблизительно 4,5 и 45 мкм в длину.
Малые размеры, вероятно, необходимы для быстрого движения сперматозоида. Для уменьшения размера сперматозоида при его созревании происходят специальные преобразования: ядро уплотняется за счет уникального механизма конденсации хроматина (из ядра удаляются гистоны, и ДНК связывается с белками-протаминами), большая часть цитоплазмы выбрасывается из сперматозоида в виде так называемой «цитоплазматической капли», остаются только самые необходимые органеллы.
Сперматозоид мужчины имеет типичное строение и состоит из головки, средней части и хвоста.
Головка сперматозоида человека имеет форму эллипсоида, сжатого с боков, с одной из сторон имеется небольшая ямка, поэтому иногда говорят о «ложковидной» форме головки сперматозоида у человека. В головке сперматозоида располагаются следующие клеточные структуры:
- Ядро, несущее одинарный набор хромосом. Такое ядро называют гаплоидным. После слияния сперматозоида и яйцеклетки (ядро которой также гаплоидно) образуется зигота — новый диплоидный организм, несущий материнские и отцовские хромосомы. При сперматогенезе (развитии сперматозоидов) образуются сперматозоиды двух типов: несущие X-хромосому и несущие Y-хромосому. При оплодотворении яйцеклетки X-несущим сперматозоидом формируется эмбрион женского пола. При оплодотворении яйцеклетки Y-несущим сперматозоидом формируется эмбрион мужского пола. Ядро сперматозоида значительно мельче ядер других клеток, это во многом связано с уникальной организацией строения хроматина сперматозоида (см. протамины). В связи с сильной конденсацией хроматин неактивен — в ядре сперматозоида не синтезируется РНК.
- Акросома — видоизмененная лизосома — мембранный пузырек, несущий литические ферменты — вещества, растворяющие оболочку яйцеклетки. Акросома занимает около половины объёма головки и по своему размеру приблизительно равна ядру. Она лежит спереди от ядра и покрывает собой половину ядра (поэтому часто акросому сравнивают с шапочкой). При контакте с яйцеклеткой акросома выбрасывает свои ферменты наружу и растворяет небольшой участок оболочки яйцеклетки, благодаря чему образуется небольшой «проход» для проникновения сперматозоида. В акросоме содержится около 15 литических ферментов, основным из которых является акрозин.
- Центросома — центр организации микротрубочек, обеспечивает движение хвоста сперматозоида, а также предположительно участвует в сближении ядер зиготы и первом клеточном делении зиготы.
Позади головки располагается так называемая «средняя часть» сперматозоида. От головки среднюю часть отделяет небольшое сужение — «шейка». Позади средней части располагается хвост. Через всю среднюю часть сперматозоида проходит цитоскелет жгутика, который состоит из микротрубочек. В средней части вокруг цитоскелета жгутика располагается митохондрион — гигантская митохондрия сперматозоида. Митохондрион имеет спиральную форму и как бы обвивает цитоскелет жгутика. Митохондрион выполняет функцию синтеза АТФ и тем самым обеспечивает движение жгутика.
Хвост, или жгутик, расположен за средней частью. Он тоньше средней части и значительно длиннее её. Хвост — орган движения сперматозоида. Его строение типично для клеточных жгутиков эукариот.
Что такое прерванный половой акт
Прерванный половой акт представляет собой половое сношение, когда мужчина перед самой эякуляцией (выделением спермы) извлекает половой член из влагалища. Женщинам, кажется, что этот процесс очень легко контролировать, но это далеко не так. Прерывание полового акта требует сильного волевого усилия, условного рефлекса, который должен быть подвластен мужчине, не вызывая у него отрицательных эмоций.
Важно понимать, что этот способ не является надежным и не дает 100 % защиты от беременности. Несмотря на это, подобный метод контрацепции используют большое количество пар
Чем обусловлен этот выбор не понятно, наверное, удобно, что не надо бежать в аптеку за другими контрацептивами, тратить деньги.
Если после месячных можно забеременеть, почему люди используют календарный метод?
Сначала календарный метод пропагандировала Римско-католическая церковь. Считалось, что верующие люди не должны применять никаких других способов контрацепции, кроме этого — естественного. Так в западных странах за ненадежным календарным методом прочно закрепилось прозвище «ватиканская рулетка». В наши дни церковь больше не придерживается такой позиции, но есть люди, которые продолжают использовать этот способ по религиозным соображениям.
Метод популярен в бедных странах по вполне банальной причине: средства контрацепции стоят денег, а посмотреть в календарь можно бесплатно. Чтобы помочь таким женщинам, было разработано специальное «контрацептивное ожерелье». Выглядит оно примерно так:
Красная бусинка около застежки обозначает первый день менструации, белые бусинки — дни, в которые вероятность беременности минимальна, голубые — фертильный период. На ожерелье надето колечко, которое нужно сдвигать каждый день.
В развитых странах пары чаще всего практикуют календарный метод из-за нежелания мужчины пользоваться презервативами, а женщины — принимать «гормональные таблетки». И, конечно, потому, что многие до сих пор убеждены в эффективности этой рулетки.