Обзор онкологических заболеваний глиомы или астроцитомы

Содержание

Лечение краниофарингиомы головного мозга

Лечение краниофарингиом состоит в радикальном удалении патологических очагов. Многое зависит от места локации опухоли, поэтому выбор лечебной тактики зависит от индивидуальных особенностей диагноза пациента. Тип доступа выбирается на основе диагностики и зависит он подтипа новообразования и его топографоанатомических особенностей. Основная цель хирургического лечения – полное (тотальное) удаление краниофарингиомы головного мозга, однако не во всех случаях краниофарингиому получается вырезать полностью (субтотальное иссечение).

Тотальным удалением опухоли называют оперативное лечение, когда на при повторном контрольном обследовании не выявляют остатков неоплазии. Субтотальным удалением считают радикальное лечение, при котором невозможно удалить опухоль полностью или после удаления в тканях головного мозга остаются части патологических тканей. Как правило, при субтотальном удалении врач вынужден оставить части неоплазии около дна третьего желудочка головного мозга, на крупных сосудах и других жизненно важных элементах.

После удаления

После удаления краниофарингиомы головного мозга проводится консервативное лечение в виде радио- и химиотерапии, потому что лечение всегда должно носить комплексный характер, что улучает общий итог терапии.

Лучевая терапия является вспомогательным видом лечения. Она назначается в послеоперационный период или при наличии рецидивов неоплазии. Облучение имеет ряд побочных эффектов, например, в результате радиационного лечения может страдать умственное развитие, усиливаются эндокринные патологии, возникают проблемы со зрением, деменция и другие негативные явления.

Химиотерапия заключается в назначении цитостатических препаратов для остановки белкового синтеза в атипичных клетках, при этом часть из них погибает. После удаления опухоли, пациенту могут быть назначены глюкокортикоиды. Лечение ими помогает снизить негативные признаки и отечность. По мере улучшения состояния их постепенно отменяют.

Злокачественные и доброкачественные глиомы

Новообразования могут быть доброкачественными и злокачественными. Точный тип опухоли определяет специалист-невролог или нейрохирург по данным проведенной диагностики.

Специалисты выделяют три основных вида:

  • астроцитомы;
  • эпендимоциты;
  • олигодендроглиоциты.

В зависимости от степени злокачественности опухоли бывают нескольких видов. Доброкачественными считаются ювенильная, гигантоклеточная астроцитомы. Их относят к первой степени и считают наиболее безобидными. Глиома второй степени является пограничной. Она медленно растет, имеет благоприятный прогноз. Но без своевременного лечения легко трансформируется в опухоль третьей и четвертой степеней злокачественности.

Лечение онкологических заболеваний нервной системы

Лечебная тактика при опухолях нервной системы зависит от типа опухоли, а также от ее размера и месторасположения.

Признаки и симптомы, вызванные опухолями головного мозга:

  • Появление головной боли или изменение характера головных болей, головные боли постепенно становятся все более частыми и более интенсивными.
  • Может возникать необъяснимая тошнота или рвота.
  • Могут наблюдаться нарушения зрения, такие как помутнение зрения, двоение в глазах или потеря периферического зрения.
  • Постепенная потеря чувствительности или движения в руке или ноге.
  • Нарушения координации.
  • Нарушения речи.
  • Потеря практических навыков в повседневных делах.
  • Изменения личности и поведения.
  • Безразличие к окружающему.
  • Угасание эмоциональных переживаний.
  • Появление эпилептических припадков.
  • Нарушения слуха, особенно на одно ухо также могут являться признаком опухоли нервной системы.

Очень важно записаться на прием к врачу и пройти обследование, если у вас есть постоянные признаки и симптомы, которые появились и со временем усугубляются

Причины опухолей нервной системы

Причины опухолей нервной системы в настоящее время до конца не изучены. Первичные опухоли нервной системы произрастают из клеток тканей, таких как мембраны, покрывающие мозг (менингеа), черепные нервы, гипофиз или шишковидная железа.

Первичные опухоли головного мозга возникают, когда происходит мутация ДНК нормальной клетки. Эти мутации позволяют клеткам неудержимо бесконтрольно расти и делиться с повышенными темпами. Результатом является масса аномальных клеток, которая образует опухоль.

У взрослых людей первичные опухоли головного мозга встречаются гораздо реже, чем вторичные опухоли, при которых первичная опухоль растет в другом месте и попадает в мозг с током крови.

Типы первичных опухолей головного мозга

Существует много различных типов первичных опухолей головного мозга. Каждый получает свое название в зависимости от типа задействованных клеток. Например:

Глиомы

Эти опухоли произрастают из клеток нейроглии головного или спинного мозга и включают астроцитомы, эпендимомы, глиобластомы, олигоастроцитомы и олигодендроглиомы.

Менингиомы

Это опухоль, которая произрастает из клеток оболочек, которые окружают головной и спинной мозг. Большинство менингеом не являются злокачественными и могут быть полностью удалены без последующих рецидивов.

Акустические невромы (шванномы)

Это доброкачественные опухоли, которые растут из клеток оболочек слухового и вестибюлярного нерва, которые контролируют координацию и слух и выходит из внутреннего уха к стволу мозга.

Аденомы гипофиза

Это преимущественно доброкачественные опухоли, которые развиваются в гипофизе у основания мозга в так называемом «турецком седле». Аденомы гипофиза могут вызывать различные гормональные нарушения, затрагивающие множество органов и систем, при больших размерах вызывают зрительные нарушения из-за сдавления зрительных нервов.

Медуллобластомы

Это самые распространенные злокачественные опухоли головного мозга у детей. Медуллобластома произрастает из клеток ствола мозга и имеет тенденцию распространяться через спинномозговую жидкость. Эти опухоли встречаются гораздо реже и у взрослых.

Краниофарингиомф

Это редкие доброкачественные опухоли, которые растут вблизи гипофиза мозга, также может вызывать различные гормональные нарушения. По мере того как краниофарингиома медленно растет, она может влиять на гипофиз и другие структуры мозга.

Вторичные опухоли головного мозга

Вторичные (метастатические) опухоли головного мозга — это опухоли, которые являются результатом рака, который начинается в другом месте вашего тела, а затем распространяется (метастазирует) в ваш мозг.

Вторичные опухоли головного мозга чаще всего встречаются у людей, которые болели раком. Но в редких случаях метастатическая опухоль головного мозга может быть первым признаком рака, который проявился в другом месте вашего тела.

Любой рак может распространяться в мозг, но чаще всего метастазируют:

  • Рак молочной железы
  • Рак толстой кишки
  • Рак почек
  • Рак легких
  • меланома

Факторы риска

У большинства людей с первичными опухолями головного мозга причина опухоли неясна. Но врачи определили некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития опухоли головного мозга.

К факторам риска относятся:

  • Воздействие радиации. Люди, подвергшиеся воздействию какого-либо типа излучения, называемого ионизирующим излучением, имеют повышенный риск развития опухоли головного мозга.
  • Наследственный фактор. Люди у которых близкие родственники имели опухоли нервной системы, находятся в группе повышенного риска.

Вр. Малышенко М.П.

4.Лечение опухолей и кист шишковидного тела

Основным методом лечения опухолей является хирургическая операция. Чаще всего перед нейрохирургом стоит необходимость выбора комплексного метода лечения (комбинации лучевой, хирургической и медикаментозной терапии) . Основная сложность лечения связана с гистологическим разнообразием новообразований и их опасной близостью к большим кровеносным сосудам.

Что касается кист, то в большинстве случаев они удалению не подлежат – за ними осуществляется постоянный врачебный контроль. Исключение составляют случаи, когда кисты достигают большого размера и удаляются с помощью хирургического вмешательства.

Лечение

План лечения опухолей мозга у детей может включать один или несколько из перечисленных ниже методов:

Хирургическое вмешательство

К этому способу приходится прибегать практически во всех случаях, либо для удаления опухоли, либо для проведения биопсии. Для медленно растущих опухолей это единственное необходимое лечение.

Лучевая терапия

В этом случае узконаправленный пучок высокоэнергетического излучения направляется на опухоль и небольшой участок соседних тканей

Для лечения детей до 3 лет этот метод применяется с большой осторожностью из-за риска помешать развитию мозга

Химиотерапия

Этот метод лечения применяется довольно широко, особенно в случае агрессивных быстро растущих опухолей. Химиотерапевтические препараты могут приниматься перорально, вводиться в вену, в спинномозговую жидкость, или непосредственно в полость, оставшуюся после хирургического вмешательства.

Лечение

Хирургическая резекция

Цель операции: максимальное удаление интракраниальной части опухоли без неврологического дефицита. Если имеется значительная инвазия опухоли в дно IV желудочка, то удалить ее тотально невозможно. После операции производят лучевую терапию и миелографию для исключения возможного метастазирования. 10 мл цереброспинальной жикдкости направляют на цитологическое исследование, чтобы определить количество злокачественных клеток (если они в ней есть), ее можно также использовать в качестве способа контроля эффективности лечения.

Лучевая терапия

Эпендимомы являются вторыми по радиочувствительности после медуллобластом. Лучевую терапию назначают после хирургического удаления опухоли (выживание улучшается после проведения лучевой терапии в послеоперационном периоде: выживание 50% пациентов было на 2 года больше при проведении лучевой терапии, чем без нее, при этом количество пациентов, имевших 5-летний срок выживания увеличивается с 20-40% до 40- 80%)

Симптомы

Врожденный гемипарез, симптомы которого отличаются от приобретенного, чаще всего проявляется на первом году жизни, когда отстает двигательная активность, наблюдаются расстройства речевого и интеллектуального характера. Среди ранних симптомов заболевания стоит выделить:

  • невозможность произвести симметричные движения конечностями;
  • ограничение активности с пораженной стороны;
  • ярко выраженную асимметрию рефлекса Моро;
  • отсутствие опоры на больную сторону у ребенка при переходе тела в вертикальное положение, а в горизонтальном положении малыш не вытягивает ослабленную ручку и не использует ее в качестве опорной;
  • распластанность мышц бедра с заметным вращением на внешнюю сторону.

У детей раннего возраста могут проявляться неврологические нарушения, например, игнорирование больной части тела, что существенно осложняет лечение.

Сопровождающие гемипарез симптомы могут быть слабо выражены, но чаще всего выделяют:

  • нарушение памяти, речи;
  • снижение умственной активности;
  • отсутствие в движениях целенаправленности;
  • сложность в распознавании предметов, явлений;
  • снижение или полное отсутствие чувствительности больного участка;
  • длительно непроходящую головную боль;
  • приступы эпилепсии;
  • повышение температуры;
  • общую слабость и быструю утомляемость;
  • артралгию.

Важно понимать, что поражаться может задний отдел, а также другие участки головного мозга, что будет сопровождаться изменениями в лицевых мышцах. В таком случае лечение гемипареза зависит от степени интенсивности и причин болезни

Левый гемипарез характеризуется еще и изменениями в зрительно-пространственном анализе и синтезе. Симптоматика правого гемипареза чаще всего включает в себя вербальные нарушения, что в детском возрасте выражается в недостаточном словарном запасе, отсутствии рассуждений.

Какими бы симптомами не сопровождался гемипарез, лечение его будет зависеть от грамотной и точной диагностики.

Опухоли костей

Составляют  6%  всех злокачественных образований у детей. Заболевает 1  ребенок на 100 000 человек.  Поражают преимущественно детей  12-17 лет.

Наиболее  часто встречаются остеогенная саркома, саркома Юинга, синовиальная саркома.

Основные симптомы:  опухоль, боль, нарушение движений.

 Остеосаркома наиболее часто локализуется в области коленного сустава с поражением бедренной и большеберцовых костей, плечевой кости. Рентгенологическая картина: симптом «козырька» (отслоение надкостницы) и игольчатый периостит. Саркома Юинга наиболее часто поражает малоберцовую и бедренную кости, кости таза, позвонки. Рентгенологическая картина: луковичный периостит.

Для  ранней диагностики заболевания необходимо проведение:

— РКТ, МРТ  пораженной конечности;

— РКТ органов грудной клетки;

— Сцинтиграфия костей, мягких тканей.

— Пункция, открытая биопсия опухоли.

— Костномозговая пункция.

После установления диагноза проводится комплексное лечение: предоперационная химиотерапия, оперативное вмешательство (наиболее важно — радикальность операции) ,  лучевая терапия при саркоме Юинга, послеоперационная полихимиотерапия.  Преимущественно проводят сохранные операции- эндопротезирование. В некоторых случаях калечащая операция-ампутация

Описание и симптомы заболевания

Следует отметить, что опухоли в этой части головного встречаются не так часто – на их долю приходится всего 5 процентов от общего количества внутричерепных образований. Среди желудочковых патологий это далеко не редкость, так как новообразования в 4-м желудочке происходят в двух случаях из трех. К сожалению, заболевание не щадит детей и юношей, хотя и у взрослых патология встречается довольно часто

В этом случае важно своевременно выявить симптомы заболевания, ведь лечить его на ранней стадии гораздо проще

Поводом для обращения к нейрохирургу является сильная головная боль, особенно усиливающая при физических нагрузках, сильном кашле и дефекации. Усиливается боль при резком повороте или наклоне головы, нередки также тошнота и рвота. При возникновении опухоли нарушается ток ликвора, в связи с чем возникает синдром Брунса – прирезком повороте головы или туловища возникают, помимо головной боли и тошноты, чувство страха и усиленное сердцебиение.

Диагностика и лечение

Поводом для начала лечения является заключение нейрохирурга, но его можно дать только после тщательного изучения истории болезни и результатов исследований. Диагностика опухоли четвертого желудочка головного мозга проводится стандартно: с использованием магнитно-резонансной или компьютерной томографии, с помощью которых можно безошибочно определить наличие опухоли, ее размеры и локализацию. Определиться со степенью злокачественности поможет позитронно-эмиссионная томография.

Данные исследований и выписку из истории болезни вы должны представить для изучения, постановки окончательного диагноза и назначении эффективной схемы лечения. Другого варианта как радикальное удаление опухолей 4 желудочка, специалисты не видят, причем при резко выраженной гидроцефалии может проводиться шунтирование, но лучше, все же, провести полное удаление новообразования.

Однако, даже операция не всегда эффективна, и нередко требуется дополнительно вмешательство хирурга. Закрепить успех и увеличить шансы положительного исхода поможет также лучевая и химиотерапия. Вы также должны соблюдать определенные правила, и особенно в послеоперационный период.

Судороги, слабость, потеря сознания

Владимир Соловьев, невролог–эпилептолог, руководитель лаборатории предхирургической диагностики эпилепсии Морозовской детской городской клинической больницы, врач лаборатории видео–ЭЭГ Epilepsy Center:

«Основные неврологические симптомы опухоли мозга, помимо головной боли, это судороги и потеря сознания. Конечно, любой человек может упасть в обморок: например, это случается с детьми астенического телосложения, бывает при переутомлениях и гормональных перестройках организма. Но если нарушение сознания происходит неожиданно, без физических нагрузок, то это повод сходить к врачу. С судорогами тоже в любом случае нужно показываться специалистам. У совсем маленьких детей могут возникать фебрильные судороги — приступы во время повышения температуры и инфекционных заболеваний. Скорее всего, такие судороги не будут симптомом опухоли мозга, но исключить это все равно необходимо. Ну а если приступы беспокоят детей старше года, то это точно повод обратиться к врачу.

Еще один симптом — общая слабость. Он должен насторожить, если это происходит систематически, если видно, что ребенок не притворяется. Одно дело, когда он утром в школу не хочет идти, и совсем другое дело, когда вы всей семьей идете в зоопарк, а у ребенка нет сил, хотя он всегда очень хотел туда попасть.

К сожалению, специалисты не всегда сразу назначают детям нужные обследования. В своей практике я часто сталкиваюсь с тем, что детей вместо МРТ направляют на УЗИ сосудов головного мозга. Врачи подозревают сужение сосудов, из-за которого якобы появляется хроническое кислородное голодание и головная боль. Некоторые вообще пытаются свалить все на мигрень, но откуда у шестилетнего ребенка может взяться мигрень? Потом родители уже сами делают МРТ, а там новообразование в запущенной стадии. Такое тоже бывает.

На своих приемах я всегда советую родителям узнать второе мнение, особенно когда речь идет о серьезном заболевании. Если родители что-то подозревают, то лучше услышать второго специалиста. Тем более если врач на приеме не задумываясь говорит, что МРТ делать не надо, что все нормально – просто голова болит и скоро пройдет

Важно помнить, что даже одного из вышеуказанных симптомов достаточно, чтобы проконсультироваться со специалистом».

Неходжкинские лимфомы

Опухоль лимфатической ткани с возможным распространением процесса на кроветворную и любую подлежащую ткань.  Возрастной пик отсутствует, до 2-х лет дети болеют редко.  Мальчики заболевают в 3-5 раз чаще, чем девочки. При лимфоме  Беркита отмечается этиологический фактор вирус Эпштейна – Бара.

Основные преобладающие первичные локализации:  в брюшной полости и органах желудочно-кишечного тракта, периферические лимфатические узлы, лимфатические узлы средостения, глоточного кольца. Клиника проявляется в зависимости от локализации опухоли. В начале заболевания общая слабость, снижение успеваемости в школе, бледность кожных покровов. Далее клиника острого живота, плеврита,  увеличение периферических лимфатических узлов. По данным многих специалистов, родители не придают  вниманию  увеличению лимфатических узлов, проводят тепловые процедуры (при злокачественном поражении любые  физиотерапевтические процедуры  способствуют генерализации процесса). Диагностика  и лечение аналогично  лимфогранулематозу.

Симптомы и признаки рака головного мозга

Многие другие заболевания имеют схожие симптомы с вышеперечисленными признаками.  О начальной стадии развитии рака головного мозга у пациента свидетельствует именно совокупность этих признаков. Именно на этой стадии заболевание легче всего побороть. Но большинство не обращают внимания на первичные симптомы, и болезнь начинает прогрессировать.

Постепенно у пациента повышается внутричерепное давление, рост патологических тканей усиливает воздействие на оболочку мозга. Наступает вторая стадия развития рака. Изменения в тканях уже произошли, но патология еще достаточно успешно поддается лечению. Во время второй стадии болезни пациент может испытывать слабость в мышцах с одной стороны тела, внезапное головокружение, сильную усталость, утрату чувствительности в конечностях, расстройство зрения (двоится в глазах).

Однако все эти симптомы схожи с проявлениями эпилепсии, гипотонии и нейропатии. Только проведя соответствующие обследования, можно установить точный диагноз и причину провоцирующую такое самочувствие пациента.

Поскольку каждая область головного мозга отвечает за свои функции, то симптомы заболевания могут быть очаговыми. Таким образом, можно уже на начальных стадиях определить место расположения патологического новообразования:

Область повреждения Очаговые симптомы
Затылочная доля Нарушение зрения в одном из глаз, слепота, пелена или двоение в глазах.
Фронтальная и височная доли Нарушается сон, возникает тревога, депрессия, агрессия, ухудшается память, сознание путается, могут появиться галлюцинации, асоциальное поведение, эйфория, внезапная потеря сознания.
Мозжечок Постоянное чувство тошноты, рвота, утрата способности контролировать движение некоторых частей тела, слабость в мышцах.
Теменная доля Проявляются чувствительные расстройства. Пациент утрачивает способность понимать речь, не способен четко произносить слова, нарушается координация движений. Утрачиваются навыки привычных действий, путается их последовательность.
Ствол головного мозга Возникают парезы лицевого нерва, что проявляется  в ассиметрии лица, косоглазие, тремор в конечностях, трудности при глотании, утрачивается слух, пошатывания при ходьбе, неспособность координировать движения.

Центральная нервная система (ЦНС)

Головной и спинной мозг образуют центральную нервную систему (ЦНС).  Центральная нервная система контролирует важнейшие функции организма: мышление, обучение, эмоции, речь, зрение, движение, боль, дыхание и частоту сердечных сокращений.

Головной мозг состоит из 3 основных частей: полушарий головного мозга, мозжечка и ствола головного мозга.

  • Полушария головного мозга — самая большая часть мозга.  Полушария головного мозга отвечают за мышление, обучение, речь, память и эмоции.
  • Мозжечок находится в задней части мозга и контролирует двигательные функции: движение, равновесие и координацию.
  • Ствол головного мозга — это область, соединяющая головной и спинной мозг.  Он контролирует такие жизненные функции, как дыхание, сердцебиение и артериальное давление.

Лечение диспраксии

Лечение диспраксии должно быть комплексным. В зависимости от вида и степени тяжести заболевания, в лечении должны принимать участие неврологи, психологи и логопеды.

Советы родителям:

Поощрять ребенка и помогать ему в приобретении специальных навыков

Хвалить ребенка за любые попытки выполнить действие, не обращая внимание на результат. Обязательно соблюдать режим дня

Ставить перед ребенком ясные и понятные цели.

Лучше начинать с тех действий, которые нравятся самому ребенку.

Быть терпеливым к своему ребенку.

Игры для развития координационных возможностей у детей с диспраксией:

«На ощупь».

(развивает мелкую моторику рук, осязание, тактильную чувствительность).

В непрозрачный мешок из ткани складывают до 10 небольших предметов, предварительно показав их ребенку: ручку, пробку от бутылки, блокнотик, пульт и др. Ребенок на ощупь определяет предметы, находящиеся в мешке.

«Замок».

(развивает моторику мелких мышц кисти, устную связную речь, память и воображение).

Во время проговаривания текста: «На двери висит замок.

Кто открыть его бы смог?
Потянули, покрутили,
Постучали и открыли!»,
происходят ритмичные быстрые соединения пальцев рук в замок, затем ручки тянуться в разные стороны, кисти рук со сцепленными пальцами двигаются от себя — к себе, основания ладоней постукивают друг о друга, пальцы расцепляются, ладони разводятся в стороны. Повторяется несколько раз.

«Чья лошадка быстрее».

(развивает координацию и быстроту движений крупных и мелких мышечных групп, формирует правильную осанку, тренирует внимание, улучшает зрение и слух, координирует движения туловища и конечностей).

Необходимы палочки длиной 20 см, шнурки или куски веревки, игрушечные лошадки или любые другие игрушки.

Дети сидят на стульях и держат в руках палочки, к которым за шнурки привязаны игрушечные лошадки (или другие игрушки) на расстоянии 15-20 шагов. По сигналу, дети начинают наматывать шнурок на палочку, приближая к себе игрушку.

«Поймай мяч».

(развивает внимание, память, приобретаются навыки игры в мяч).

Игроки становятся по кругу. Водящий в центре подкидывает мяч вверх и называет имя игрока. Названный игрок должен поймать мяч. Если мяч не пойман, игрок меняется местом с водящим. Побеждает тот, кто меньше всех был водящим.

Диагноз «диспраксия» может быть поставлен только врачом-педиатром или детским неврологом, психоневрологом. Запишитесь на прием по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом  к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Опухоли спинного мозга: дигностика и лечение

Под опухолями спинного мозга понимают не только опухоли, развивающиеся в веществе спинного мозга, но и другие новообразования, встречающиеся в позвоночном канале, происходящие из корешков и оболочек спинного мозга. Частота опухолей спинного мозга среди опухолей нервной системы составляет до 3-4%. Соотношение опухолей спинного и головного мозга составляет 1:9. Опухоли спинного мозга одинаково часто встречаются у мужчин и у женщин.

Чаще опухоли встречаются в грудном отделе позвоночника. В зависимости от расположения и типа опухоли могут развиваться те или иные симптомы заболевания, особенно в процессе роста и воздействия на спинной мозг и нервные корешки, на кровеносные сосуды или кости позвоночника.

 Симптомы опухолей спинного мозга:

  • Потеря чувствительности и\или мышечная слабость в конечностях, особенно в ногах, вплоть до параличей;
  • Затруднения при ходьбе, иногда приводящие к падениям;
  • Снижение болевой и температурной чувствительности;
  • Нарушения функций тазовых органов: мочеиспускания, дефекации, расстройства половой сферы;
  • Сколиоз и другие деформации позвоночника вследстие роста опухоли и вторичных изменений в позвонках.

Спинальные опухоли прогрессируют с различной скоростью. В целом, злокачественные опухоли растут быстро, в то время как доброкачественные опухоли могут развиваться медленно, иногда существуя по нескольку лет до появления симптомов болезни.

По отношению к веществу спинного мозга опухоли делятся на:

  • экстрамедуллярные(внемозговые)
  • интрамедуллярные (внутримозговые).

Экстрамедуллярные опухоли спинного мозга развиваются в твердой мозговой оболочке спинного мозга (менингиомы), в нервных корешках, выходящих из спинного мозга (шванномы и нейрофибромы) или в центральном канале спинного мозга (эпендимомы). Менингиомы чаще всего развиваются у женщин в возрасте от 40 лет и старше. Они практически всегда бывают доброкачественными, их несложно удалить, но иногда они могут рецидивировать. Опухоли корешков нервов являются обычно доброкачественными, хотя нейрофибромы, при длительном росте и больших размерах опухоли, могут перерасти в злокачественные. Эпендимомы, расположенные в области конского хвоста (скопления корешков спинного мозга в самом нижнем него отделе) часто имеют большой размер, их удаление может быть осложнено плотным сращением опухоли с корешками конского хвоста.

Качественная диагностика и лечение опухолей спинного мозга любой локализации в нейрохирургическом отделении областной больницы Херсона!

Интрамедуллярные опухоли развиваются внутри спинного мозга. Большинство из них является астроцитомами (чаще всего они развиваются у детей и подростков) или эпендимомами, самым распространенным типом опухолей спинного мозга у взрослых. Часто интрамедуллярными опухолями являются доброкачественные сосудистые гемангиобластомы спинного мозга.

Интрамедуллярные опухоли могут быть либо доброкачественными, либо злокачественными и, в зависимости от их расположения, они могут вызывать параличи, потерю чувствительности или нарушения в работе тазовых органов. В ряде случаев опухоли из других органов могут метастазировать в спинной мозг и проявлять себя симптомами его поражения.

В идеале цель лечения спинальной опухоли – это полное её хирургическое удаление, но эта цель осложнена риском необратимого поражения окружающих нервных образований. Нужно учитывать возраст пациента, общее состояние здоровья, разновидность опухоли, является ли она первичной или распространилась в спинной мозг из других органов (т. е. является метастазом). Наряду с хирургическим удалением опухоли, применяются лучевая терапия и в ряде случаев химиотерапия.

 

Поддерживающая терапия для детей с диффузной внутренней глиомой моста

По мере прогрессирования опухоли симптомы заболевания со временем усиливаются. Семьям следует проконсультироваться с врачами о том, каких проблем можно ожидать и как с ними справиться. Лекарства могут помочь уменьшить боль, тошноту, рвоту и выраженность других симптомов. Как правило, при диагностике и прогрессировании опухоли применяются стероидные препараты, снижающие тяжесть неврологических симптомов.

Общие симптомы поздней стадии диффузной внутренней глиомы моста:

  • Потеря подвижности и контроля двигательных функций, которая часто приводит к неспособности самостоятельного передвижения
  • Прогрессирующая слабость и паралич, часто с одной стороны тела
  • Затрудненное глотание, сопровождающееся проблемами, связанными с аспирационной пневмонией и питанием
  • Проблемы с дыханием
  • Проблемы с речью и общением
  • Беспокойство и/или возбуждение
  • Нарушения сна
  • Проблемы со зрением
  • Головная боль
  • Тошнота и рвота
  • Запор
  • Задержка мочи
  • Повышенная утомляемость
  • Судороги
  • Проблемы с частотой сердечных сокращений и кровяным давлением
  • Потеря сознания
  • Увеличение массы тела и отечность лица в результате длительного применения кортикостероидов