Можно ли совершать перелеты во время беременности?

Как совершить авиаперелет во время беременности максимально безопасно, учитывая рекомендации акушер-гинекологов и условия авиакомпаний, расскажет Prostodoctor

Перелеты во время беременности абсолютно допустимы. Для комфорта и безопасности беременной женщины необходимо соблюдать несколько рекомендаций.

• Одежда должна быть легкой, не стесняющей движений
• Желательно взять с собой на борт подушечки для шеи и ног
• В полете пить достаточно жидкости и отказаться от продуктов, которые могут вызывать газообразование
• Ремень безопасности стоит застегивать под животом
• Во время полета каждые двадцать минут необходимо встать и пройтись по салону
• При оформлении билета для удобства попросите место возле прохода

Когда лучше отказаться от авиаперелета

Акушер-гинекологи советуют отказаться от авиаперелетов на первом и третьем триместре беременности.  В первом триместре это в первую очередь связано с опасностями самопроизвольного выкидыша. В этом периоде плодное яйцо прикрепляется к стенке матки и начинает свое развитие. Также будущую маму может преследовать токсикоз во всех его проявлениях: тошнота, рвота, головокружение, боли в животе, слабость, снижение давления. В такой период совершать авиаперелеты, особенно на дальние расстояния не рекомендуется.

В третьем триместре акушер-гинекологи боятся таких осложнений как преждевременные роды, отслойка плаценты, анемия, отеки беременных, опасности тромбообразования. Если существуют риски возникновения данных состояний, авиаперелет лучше отложить.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выделила следующие ограничения для перелетов беременных женщин:

1. Беременность более 36 недель (если плодов несколько, то этот срок уменьшается до 32 недель)
2. Осложненное течение беременности (определяется лечащим врачом и записано в обменной карте беременной)
3. 7-дневный срок после родов.

Когда лучше совершать авиаперелет

По мнению врачей, лучшим временем для отдыха или деловой поездки беременной женщины будет второй триместр беременности — с 14 по 28 неделю. В этот промежуток времени плод хорошо закреплен в матке, женский организм адаптировался к новому состоянию и риски сводятся к минимальным. Конечно же перед принятием окончательного решения все же необходима консультация гинеколога, который наблюдает беременную. При необходимости можно повторить ультразвуковое исследование. При отсутствии противопоказаний врач оформит необходимые документы.

Условия авиакомпаний

Следует помнить, что решение о пользовании авиатранспортом пассажиром также принимает и авиакомпания, а также службы аэропорта. Перед оформлением на посадку будьте готовы, что вас могут попросить пройти в медицинскую службу аэропорта для предоставления медицинской справки или другой документации, которая подтверждает срок беременности.

Внутренние правила авиаперелетов для беременных отличаются у различных авиакомпаний. Prostodoctor подготовил обзор основных авиакомпаний Украины со ссылками на условия перелета.

Домашняя кошка в доме при беременности женщины: какой может быть вред?

Кроме токсоплазмоза кошки являются переносчиками массы разнообразных недугов. При этом болезни достаточно опасны для беременной женщины и плода.

Чем можно заразится от кошки:

• Глисты. Кошки являются переносчиками огромного количества паразитов. Это могут быть глисты и одноклеточные паразиты. Существует высокий риск заражения круглыми червями, острицами. Глисты поражают не только кишечник. Их отходы жизнедеятельности поражают нервную систему. Ребенок может родиться с патологиями двигательного аппарата и нарушение развития. Кроме того, может не хватать питательных веществ и витаминов.
• Хламидиоз. Это кошачий недуг, который проявляется выделением из глаз, кашлем и чиханием питомца. При этом женщина может и не подозревать об инфицировании. Хламидиоз приводит к пневмонии плода. Ребенок может родиться с патологиями дыхательной системы.
• Стригущий лишай. Это случается довольно часто с котятами и кошками, которые живут на улице. Поэтому если вы живете в частном доме не пускайте кошку в свое жилье. Оборудуйте для нее будку или поселите в сарае. Но время беременности не гладьте ее и старайтесь не прикасаться. Стригущий лишай также может повредить плоду. Поэтому будущая мама должна всячески защищать себя от болезней.

Домашняя кошка в доме при беременности женщины: какой может быть вред?

Последствия токсоплазмоза при беременности зависит от срока инфицирования. Врачи установили, что если беременная переболела токсоплазмозом за 1-6 месяцев до беременности, то высокий риск самопроизвольного аборта.

Последствия токсоплазмоза по сроку беременности:

• 0-7 недель. Самопроизвольный аборт, гибель плода, преждевременные роды, нарушение в развитии внутренних органов.
• 8-17 недель. Если инфицирование случилось на таком сроке беременности, то это грозит серьезными поражениями головного мозга у плода. Ребенок может родиться с энцефалией, ВЧД, эпилепсией.
• 17-24 недели. На этом сроке инфицирование приводит к нарушениям в составе крови. Это может быть анемия, нарушения свертываемости. Часто развивается желтуха или недуги селезенки.
• 24-39 недель. На таком сроке болезнь протекает бессимптомно. Ребенок рождается абсолютно здоровым, но через несколько лет появляются заболевания нервной системы. Это нарушение психического развития, глухота, эпилептические припадки.

Домашняя кошка в доме при беременности женщины: какой может быть вред?

Как видите, токсоплазмоз – серьезный недуг, который не представляет опасности для взрослых, но очень опасен для плода. Соответственно лучше перестраховаться и отдать домашнего любимца в добрые руки. Если не хотите расставаться с кошкой, проведите все необходимые исследования и сделайте прививки. Не игнорируйте правила безопасности и меньше контактируйте с животным.

Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?

Несмотря на натуральное происхождение, не все препараты на основе лекарственных растений, в том числе и фиточаи, безопасны во время беременности. Травы могут содержать активные вещества, негативно влияющие на развитие плода или усиливающие тонус матки. Травы могут спровоцировать выкидыш или стимулировать преждевременные роды. К небезопасным во время беременности лекарственным растениям относятся :

• ромашка — может способствовать сокращению матки;
• корень солодки — может способствовать повышению риска преждевременных родов;
• слабительные травяные чаи на основе сенны и других растений — активная перистальтика кишечника может стимулировать и сократительную активность матки;
• прутняк обыкновенный — стимулирует выработку эстрогена, может повышать риск выкидыша;
• эхинацея — активизирует синтез окситоцина алоэ вера — стимулирует сократительную деятельность матки;
• календула — оказывает абортивное действие и многие другие.

Однако, есть и лекарственные растения, доказавшие безопасность во время беременности. Среди них :

• листья малины;
• листья перечной мяты;
• оболочка семян подорожника овального;
• чеснок.

Поскольку перечень лекарственных растений, небезопасных во время беременности, довольно велик, принимать фитопрепараты в этот период всё же лучше после согласования с врачом.

Действие медикаментов при беременности

Почти любая женщина во время беременности сталкивается с лекарственными препаратами. Некоторые из этих препаратов не принесут никакого вреда, а некоторые могут представлять серьезную угрозу для развития ребенка.

При приеме лекарств многие вещества легко проникают через плаценту и оказывают действие на растущий плод. Особенно опасно такое воздействие в первом триместре беременности, когда происходит закладка основных систем организма, начинается развитие нервной, кровеносной и опорно-двигательной системы. Прием некоторых лекарств в этот период может привести к деформациям плода и врожденным порокам развития.

Конечно, бываю ситуации, когда совсем без лекарств не обойтись. Например, при угрозе здоровью матери, при инфекционных заболеваниях, а также при гестозе и угрозе прерывания беременности. В этом случае лекарства должен назначать врач, не только являющийся специалистом в своей области, но и знающий все особенности влияния лекарственных препаратов на развивающийся организм плода.

Пред назначением лекарств врач оценивает соотношение риска и пользы. И назначает только те препараты, лечебный эффект от которых перевешивает возможные последствия для будущей мамы и ее ребенка.

Рекомендации беременным при перелете

Наиболее благоприятны перелеты самолетом при беременности во втором триместре (статья по теме: 2 триместр беременности>>>), а именно с 14 по 28 неделю. Ели вы решились на путешествие и не нашли у себя противопоказаний, то прислушайтесь к советам, как сделать перелет комфортным:

1. Место. Эконом-класс самолета – это точно не для вас, но если уже нет другого выхода, тогда выбирайте места в начале салона в первом ряду. Так у вас будет возможность вытянуть ноги, кроме того, воздух здесь чище, так как он поступает с носа самолета;
2. Питание. Вы знаете о вредных продуктах, так вот перед перелетом это меню для вас под знаком табу. Пить можно и даже нужно, но только минеральную воду без газа или очищенную, зеленый чай. Кушайте небольшими порциями, а пейте побольше – вот основные рекомендации;

Если у вас есть сомнения по поводу правильности вашего питания в период беременности, обратите внимание на нашу книгу Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Прогулки. Каждый час вам нужно немного размяться и прогуляться по салону самолета, например, в туалет;
Экипировка. Вам понадобиться удобная обувь, которую можно будет легко снять, натуральная одежда из нескольких слоев, подушка для переездов или специальное приспособление для беременных;
Аптечка. Все необходимые препараты должны быть у вас под рукой, кроме того, захватите маску, кто знает, может рядом будет чихающий сосед. Время от времени вам нужно будет промывать нос солевым раствором, так как может быть дискомфорт от слишком сухого воздуха в салоне;
Обменная карта. Возьмите с собою в дорогу обменную карту ее могут потребовать в самолете или она может понадобиться вам, чтобы взять разрешение гинеколога на перелет по дороге домой;
Дополнительная информация. Ели вы решились на перелет самостоятельно или с вами едут только дети, обязательно запишите в блокнот всю необходимую информацию относительно места, куда вы едете с телефонами родных или друзей

Лишние меры предосторожности не помешают.

Поехали!

На низком старте тоже есть пара секретов. Первое – наденьте самый свой беременный наряд, чтоб даже самому слепому и спящему было видно, что вас много! Этом будет плюс для вас и вашего спутника в преодолению очередей, а главное, не забудьте об этом сказать сотруднику аэропорта, который будет выделять вам самое лучшее место 🙂
 

Перед полётом необходимо легко перекусить, потому что голод способствует появлению синдромов укачивания. Возьмите с собой в кармашек горькую шоколадку, также помогут любые кислые леденцы. Перед выходом из дома можно выпить чашку слабого имбирного или мятного чая.

Во время полёта не смотрите в иллюминаторы, если вас уже укачивает – не читайте. Расслабьтесь, откиньте спинку кресла назад и смотрите прямо перед собой. Возьмите с собой плеер с аудиокнигами, они помогут отвлечься, а приятная музыка позволит успокоиться. Средства от укачивания, разрешенные при беременности: авиа-море и вертигохель (гомеопатия), но прежде, чем принимать их, посоветуйтесь со своим врачом. Можно взять с собой в салон эфирное масло лимона, эвкалипта или мяты.

В ручную кладь вообще можно взять немного еды, воду в неограниченном количестве вам на борту предоставят.

Снимите обувь сразу же, как устроитесь в кресле. В полёте вам пригодятся специальные подушечки для шеи, а под поясницу подложите мягкий валик или плед. Тогда сидеть в одном положении будет не так тяжело. Не сидите в позе нога на ногу – вопреки суевериям, из-за такой позы не рождаются косолапые дети, причина в другом. Просто при таком положении тела нарушается кровообращение в ногах будущей мамы, что может привести к варикозному расширению вен. Бывалые мамы советуют найти способ поднять ноги повыше – например, в одном из форумов девушка рассказывала, как периодически удалялась в туалет и сидела там, закинув ноги на раковину.

В последнюю поездку с беременной подругой я летела ещё с младшим сыном, мы внаглую расположились у аварийного выхода прямо на полу, разложив заботливо принёсённые бортпроводниками пледы. Подруга и мой сын прекрасно спали практически всю дорогу, пока не началась «ромашка»: пристегните ремни – отстегните ремни… Возможно, кому-то этот совет пригодится.

В салоне может быть душно или холодно. Ваши слизистые оболочки, которые в период беременности и так испытывают тройную нагрузку, могут забунтовать, это грозит обострением «беременного» насморка. Возьмите с собой в ручную кладь аква-марис.

Обязательно пить много жидкости, примерно 500 мл в течение одного часа. Во время перелёта человеческий организм быстро теряет жидкость, а это опасно и для вас, и для ребенка. Придётся, конечно, часто бегать в туалет. Чтобы компенсировать это неудобство и не ждать в очереди, можно пройти в салон бизнес-класса.

В самолёте наиболее удобные места вообще находятся в бизнес-классе (широкие кресла, увеличенное расстояние между рядами), в первом ряду эконом-класса (увеличенное расстояние между креслом и межсалонной перегородкой), за ними по комфортности для беременной следуют места у прохода в первых рядах эконом-класса (там проще выходить в коридор). Поток воздуха в самолётах идет от носа к хвосту, последние ряды в самолёте нежелательны для беременных.

В самолёте лучше всего в свободной хлопчатобумажной одежде. Вместо комбинезона лучше надеть широкие брюки или юбку с рубашкой. В узком туалете и так тяжело поворачиваться с увеличивающимися габаритами, а тут еще лямки комбинезона будут подметать пол или упадут прямо в унитаз.

В конце концов, везде есть свои плюсы: дочка египтянки Хабы Мухаммед, которая родила ребенка на борту самолёта, после рождения получила право бесплатно летать на самолётах кувейтской авиакомпании Al-Jazeera в течение 18 лет. Но этот случай – один из очень немногих, поэтому летайте во время беременности без лишних волнений и страхов, всё будет хорошо!Желаем вам приятного полёта и чудесного путешествия! 

2.05.2011Мария Холопова, перинатальный психолог 

Школа «Рождение для двоих»
  
  для беременных  Другие статьи автора

Что делать при наступлении страхового случая?

Следует связаться с обслуживающей страховку медицинской организацией и сообщить следующие данные:

• название страховой компании;
• номер полиса;
• страховой случай;
• Ф.И.О.;
• страну, город, отель, адрес пребывания;
• телефон для связи (со всеми кодами и добавочными номерами).

Подробные инструкции в отношении дальнейших действий даёт координатор медицинской компании. Все контактные данные для связи при наступлении страхового случая указаны в полисе.

Если в дальнейшем по заключению врача рекомендуется транспортировка застрахованной женщины в страну постоянного проживания, нужно обязательно подписать согласие. При отказе от транспортировки дальнейшие медицинские расходы оплачиваются самостоятельно и страховщиком не возмещаются.

В чем может заключаться угроза путешествия на самолете:

Во время авиаперелета даже обычные люди зачастую испытывают неприятные ощущение, но для беременной женщины все они могут усилиться в несколько раз, ведь она гораздо более восприимчива к внешним воздействиям. Какие же факторы могут влиять на состояние будущей мамы и ее малыша на борту самолета?

— перепады давления

Во время взлета и посадки у многих пассажиров закладывает уши. Это происходит из-за резкого изменения внешнего давления, которое на высоте значительно отличается от привычной нормы. Внутреннее (артериальное) давление напрямую зависит от внешнего. На поздних сроках подобные перепады существенно увеличивают риск преждевременного отхождения околоплодных вод и начала родов, на ранних сроках может случиться выкидыш или повыситься тонус матки. Тем не менее статистические данные, подтверждающие зависимость самопроизвольных абортов (преждевременных родов) от авиаперелетов, на сегодняшний день отсутствуют.

— нехватка кислорода

На высоте в салоне самолета действительно снижается концентрация кислорода в воздухе, особенно сильно это заметно в хвосте самолета. Но учеными было доказано, что столь незначительные перепады не могут повлиять на состояние плода. Впрочем, относится это исключительно к здоровым женщинам, беременность которых проходит без осложнений. Если будущая мама страдает от анемии (пониженного уровня гемоглобина в крови) или заболеваний дыхательной системы, перелеты ей строго противопоказаны, так как даже незначительное снижение концентрации кислорода может привести к гипоксии плода.

— риск тромбозов и тромбоэмболии

Даже без учета дополнительной нагрузки во время беременности риск тромбоза глубоких вен возрастает в 5 раз, поэтому, чтобы перелет прошел без осложнений, стоит свести вероятность подобного осложнения к минимуму. Вот несколько советов, как это можно сделать:

• на протяжении всего перелета носить компрессионные чулки или колготки, которые снижают нагрузку на вены;
• пить достаточное количество жидкости, отдавая предпочтение воде и сокам;
• делать небольшую разминку каждый час (прогуливаться по салону, напрягать и расслаблять мышцы ног).

Если о предрасположенности к развитию тромбоэмболии известно заранее, перед полетом стоит проконсультироваться с врачом, наблюдающим беременность. В отдельных случаях может быть назначена медикаментозная терапия, но в первом триместре беременности она противопоказана.

 -облучение

Чем выше человек поднимается над поверхностью земли, тем сильнее на него воздействует солнечная радиация. Происходит это потому, что фильтрующий ее слой атмосферы на этом уровне гораздо тоньше. Тем не менее даже при длительном перелете на такой высоте доза полученного излучения будет в несколько раз ниже, чем при обычном рентгеновском исследовании, и не повлияет на дальнейшее развитие ребенка.

— сухой воздух в самолете

Кондиционированный воздух может причинить существенные неудобства во время перелета, пересушивая слизистые дыхательных путей и даже вызывая обезвоживание при продолжительных рейсах. Для того чтобы перелет прошел максимально комфортно необходимо выпивать не меньше полулитра воды каждый час, по мере необходимости умываться или протирать лицо влажной салфеткой, а для увлажнения полости носа можно использовать специальные спреи (например, Аквамарис).

— повышенная инфекционная опасность

Справедливости ради стоит отметить, что риск заразиться каким-либо заболеванием существует в любом людном месте (метро, супермаркет, даже театр), во время авиаперелета он усугубляется тем, что пассажиры вынуждены длительное время находиться в замкнутом пространстве и открыть форточку, чтобы проветрить, при этом не возможно. В течение рейса воздух внутри салона очищается специальными системами, но полностью избавиться от бактериальной и вирусной угрозы таким образом невозможно. Для беременной женщины, иммунитет которой итак снижен, риск заразиться значительно выше, чем для остальных пассажиров.

В качестве меры предосторожности можно воспользоваться специальной медицинской маской, но следует понимать, что 100% гарантии она не дает. Принимать какие-либо лекарственные препараты (особенно без консультации с врачом) в первом триместре беременности категорически не рекомендуется

Полезные советы

Даже если разрешение от врача получено, а со стороны авиакомпаний нет препятствий для перелёта, не нужно забывать о личной ответственности. Беременным пассажиркам стоит помнить несколько важных советов:

• Пройти обследование и выявить, есть ли риск преждевременных родов. Это особенно касается пассажирок на поздних сроках. Также от перелёта рекомендуется отказаться, если диагностирована анемия;
• Оформить страховку, даже если придётся переплатить, а также взять с собой хотя бы копии документов об истории беременности и обменную карту с указанием контактных данных врача;
• Приехать на регистрацию в аэропорт раньше, чтобы получить лучшее место в салоне и, если того требуют правила авиакомпании, подписать необходимые документы и предъявить справки;
• Снизить риск возникновения тромбоза. Это можно сделать несколькими способами: отказаться от любых кофеиносодержащих напитков, пить как можно больше негазированной воды, совершать непродолжительные прогулки по салону самолёта каждый час, надеть компрессионные чулки;
• Не переедать — лучше сделать выбор в пользу лёгкой пищи, фруктов и овощей (например, яблок и моркови);
• Правильно выбрать место в салоне. При возможности стоит запросить место на первом ряду или у прохода, чтобы иметь возможность двигаться и чаще вставать. Хорошими считаются места в передней части салона, где турбулентность ощущается меньше. Места у аварийного выхода не предназначены для беременных;
• Выбрать одежду для перелёта свободного кроя и из натурального материала. То же самое касается обуви, которая не должна сдавливать ногу. Лучший вариант — взять с собой лёгкие тапочки или балетки, чтобы переобуться, или вовсе снять обувь;
• Пристёгивать ремень безопасности — это требование касается беременных пассажирок в том числе. Ремень необходимо расположиться под животом;
• Взять пару небольших подушек, чтобы положить их под поясницу и шею;
• Правильно организовать досуг на борту: отказаться от гаджетов (например, планшета или ноутбука) в пользу сна. Также можно послушать успокаивающую музыку;
• Прислушиваться к советам врача и при назначении дополнительных витаминов и препаратов не игнорировать эти рекомендации

29 сентября 2017

Как готовиться к путешествию?

Начнем с отелей. Можно бронировать на знаменитом букинге, но это дорого. Куда лучше — Румгуру. Он умный — сравнивает цены и находит самую низкую.

Авиабилеты лучше всего искать на Скайсканере. Тоже сравнивает и находит лучший вариант перелета!

Экскурсии мы ищем на Трипстере, а планируем отдых, в том числе ищем горящие туры из 46 регионов России — на сайте наших друзей В поездке. А еще там можно забронировать отель, билет на поезд, подобрать экскурсию и найти много полезной информации.

Туры со смартфонов или планшетов мы ищем с помощью приложений Travelata для IOS (айфон) или Travelata для Android (андроид).

Выбираем авиакомпанию по… неделям

Многие из беременных женщин узнают об особенных требованиях авиакомпаний к ним уже у стойки регистрации, поскольку на билетах про нюансы обслуживания пассажирок в интересном положении не сказано ни слова. На этой бумаге просто нет места для всех правил. Но если вы уже купили билет – незнание правил не освобождает от ответственности.

В настоящее время не существует научных доказательств того, что авиаперелет во время беременности повышает риск преждевременных родов. Вызванный полетом невроз может быть фактором риска, поскольку стресс связан с повышенным выбросом кортикотропин-рилизинг-гормона (гормона стресса), при длительной выработке этого гормона человек уже не может самостоятельно справиться с нарастающей тревогой. Из-за того, что преждевременные роды остаются риском №1 для беременных пассажирок, авиакомпаниями разработаны специальные правила. Авиаперевозчики как огня боятся того, что роды могут начаться прямо во время полета. И несложно догадаться, почему. Ведь такая чрезвычайная ситуация может стать причиной для совершения аварийной посадки. Стоит ли говорить, что для компании это чревато массой дополнительных расходов, а для других пассажиров того же рейса – значительными неудобствами. Прежде чем покупать билет на самолет – поинтересуйтесь, какие правила существуют в выбранной вами авиакомпании.

Аэрофлот не рекомендует совершать перелеты за 4 недели до предполагаемого срока родов и требует подтверждение врача. Если нет справки, в которой указана дата родов, то проблему решает врач аэропорта. Аэрофлот не разрешает перелет за 7 дней до срока родов и в течение 7 дней после родов. Экипажи авиалайнеров проходят специальную подготовку в медицинских учебных центрах. Что интересно, Аэрофлот стоит на первом месте по количеству рожденных в самолетах детей, и это обстоятельство породило смешливую поговорку в народе: «Рожайте самолетами Аэрофлота!»

В авиакомпании Скай Экспресс беременным, чей срок – так и хочется написать «годности» — заканчивается в течение ближайших 12 недель, необходимо представить письменное согласие врача на полет. Нужно будет подписать обязательства в том, что авиакомпания не несет ответственности за возможные отрицательные последствия для матери или плода. Такую же бумажку попросят подписать и в Трансаэро. Здесь перелет беременных женщин допускается при условии, что он выполняется не позднее четырех недель до срока предполагаемых родов и не существует опасности преждевременных родов. Информация о состоянии беременной женщины, подтвержденная медицинским заключением и обменной картой, обязательно должна быть предоставлена авиакомпании.

Utair согласна перевозить беременных, чей срок не превышает 30 недель, и они тоже попросят расписку об отсутствии претензий за последствия. Расписка заполняется при оформлении билета в агентстве или на регистрации в аэропорту (если расписка не была оформлена в агентстве).

А вот какие правила существуют в зарубежных авиакомпаниях (таблица с сайта helmi.ru): 

Nota Bene: что бы ни выдумывали авиаперевозчики, как бы не боялись они и не строили беременных пассажирок — помните, что у вас остаются ваши конституционные права. И отказать вам в перелете никто не имеет права – и без справки должны пропустить, и даже со схватками. Правда, при отсутствии нужных документов (справки от врача, обменной карты и т.д.) придется выдержать неравный бой с представителями авиакомпании, были случаи, когда пассажирок без справки снимали с рейсов. Как показывают отзывы в форумах, с зарубежными авиакомпаниями договориться гораздо проще, они следят за своей репутацией, и только наши, как обычно, сопротивляются до конца. Поэтому изучайте правила перевоза беременных пассажирок заранее – меньше потраченных нервов, здоровье крепче.

Методы выявления недуга

Диагностика наследственной патологии является сложным и трудоемким процессом. Поскольку синдром Дауна — генетически детерминированный недуг, его можно диагностировать как пренатально, так и постнатально.

Определение синдрома на стадии внутриутробного развития плода имеет важное медицинско-социальное значение. Это позволяет предотвратить появление больного ребенка на свет и дает родителям право выбора — оставлять или прерывать беременность

Неинвазивные процедуры проводятся всем без исключения беременным женщинам. Они являются информативными и безопасными для матери и плода. Скрининговое обследование проводят в каждом триместре. В крови будущей матери определяют сывороточные маркеры – гормоны и белки, синтезируемые плацентой, а затем проводят программный комплексный расчет и определяют риск рождения ребенка-дауна. При отклонении основных показателей от нормы подозревают наличие патологии.

Рутинная ультразвуковая диагностика также может дать информацию о вероятном развитии синдрома у плода. Для этого измеряют толщину воротниковой зоны, оценивают формирование лицевого скелета. Тревожный признак –  отсутствие основной носовой кости.

снимок УЗ-диагностики плода с синдромом Дауна

Признаки синдрома при беременности, выявленные с помощью УЗИ, требуют прохождения инвазивных диагностических обследований:

• Амниоцентез — диагностическая процедура, при которой специалисты берут для исследования амниотическую жидкость и направляют ее в лабораторию. Это довольно серьезный метод, который должен контролироваться ультразвуковым исследованием. Через прокол брюшины пункционной длинной иглой отбирают околоплодные воды. В клетках плода, обнаруженных в жидкости, определяют число и структуру хромосом.
• Хорионбиопсия проводится с помощью трансцервикальной амниоскопии или трансабдоминальной аспирации. Забор материала чаще производят путем зондирования цервикального канала и отправляют его на генетическую экспертизу, дающую стопроцентный результат о наличии или отсутствии синдрома. Клетки хориона содержат такой же хромосомный набор, что и клетки плода. Поскольку для взятия биопсии необходимо внедрение в живой организм, увеличивается риск инфицирования и прерывания беременности.
• Кордоцентез – медико-диагностическая манипуляция, заключающаяся в исследовании крови из пуповины. Сама методика отбора аналогична предыдущему методу: вкалывают иглу через переднюю брюшную под наблюдением УЗИ в сосуд пуповины и отбирают 5 мл крови для кариотипирования.
• Фетоскопия позволяет определить пол плода и некоторые пороки его развития путем непосредственного наблюдения. Осмотр плода проводят с помощью тонкого эндоскопа, который вводят в околоплодный пузырь. Фетоскопом отбирают кровь или ткань плода для проведения анализа на кариотип.

В ткани плода, полученной любых из этих способов, определяют хромосомный набор.

Постнатальная диагностика проводится всем новорожденным с характерным фенотипом. Она включает следующие методики:

1. Клиническое обследование,
2. Генетический анализ,
3. Сбор подробного анамнеза – генеалогическое обследование,
4. Общий и биохимический анализ крови,
5. Цитогенетическое исследование,
6. ЭКГ,
7. ЭЭГ,
8. УЗИ сердца и органов брюшной полости.

Новорожденных осматривают специалисты в области детской кардиологии, хирургии, офтальмологии, ортопедии. Точный диагноз синдрома ставят только после получения результатов кариотипирования.

Похожие записи:

Упражнение «золотой петух стоит на одной ноге» замедлит старение мозга! Идеальный возраст для эрго-рюкзака: со скольки месяцев можно использовать «хочу и буду»: психолог михаил лабковский о том, как стать счастливым Синехии. информация для родителей Люди аутисты сколько живут? Как отмыть раковину